Длительный сухой кашель у ребенка

Длительный кашель

Длительным кашлем принято считать такой, который систематически повторяется в течение 4-8 недель. Будь то сухой кашель курильщика или продуктивный изнуряющий кашель, но такое состояние требует коррекции. Заключается она в том, чтобы выявить причину кашля, то есть порождающие его внешние или внутренние факторы, и устранить ее или максимально снизить деструктивное воздействие.

Причины длительного кашля

Для возникновения кашля существует масса причин, заболеваний преимущественно инфекционной природы, при которых в дыхательных путях образуется слизь, нарушающая нормальное функционирование легких и бронхов. Устранение такой инфекции чревато так называемыми остаточными явлениями, когда в течение нескольких недель после острого периода заболевания кашель все еще напоминает о себе. Такова природа длительного кашля при первом взгляде на проблему. Более детальное ее изучение позволяет шире взглянуть на причины длительного кашля. Проведение лабораторной и инструментальной диагностики позволяет выявить:

• бронхиальную астму,
• хронический бронхит,
• плеврит и хроническую пневмонию,
• хронические инфекционные заболевания лёгких, в частности туберкулёз,
• синусит,
• саркоидоз,
• кашель, обусловленный заболеваниями соединительной ткани и их лечением, в частносит фиброз,
• профессиональные заболевания - асбестоз, силикоз,
• гастро-эзофагельную рефлюксную болезнь,
• побочный эффект приема лекарственных средств - ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), β-адреноблокаторы, нитрофураны,
• рак лёгкого,
• сердечную недостаточность.

Нередко длительный кашель становится естественным следствием тяжело протекающих, но уже преодоленных инфекций. Так, кашель может сохраняться в течение месяцев после перенесенного коклюша, бактериальной пневмонии. Такие болезни в анамнезе требуют внимательного контроля со стороны медика, диспансерного наблюдения с целью удостовериться в излечении.

Человеку, столкнувшемуся с длительным кашлем, для выявления его причины необходимо провести:

• исследование внешнего дыхания - спирометрия;
• рентгенологические исследования;
• анализ крови, позволяет установить воспалительный процесс или обнаружить онкомаркеры и т.д.;
• дополнительные диагностические процедуры - легочные функциональные тесты, бронхоскопия.

Кроме того, клиническая картина самого кашля может быть информативной для профессионала в процессе установки причин длительного кашля :

• при бронхите и пневмонии наблюдается активная выработка мокроты, однако возможен и малопродуктивный кашель;
• при бронхиальной астме кашель неукротимый, сопровождается свистящими звуками, особенно активный в утреннее время суток;
• при коклюше кашель приступообразный, изнуряющий;
• при раке легких кашель сухой с редким выделением мокроты;
• при гастро-эзофагельной болезни кашель сочетается с изжогой, провоцируют его резкие движения туловища;
• при болезнях сердца возникает сухой кашель, сопровождающийся чувством нехватки воздуха.

Разный кашель - разная болезнь

Длительный кашель может свидетельствовать о множестве заболеваний, как было сказано ранее. Однако некоторые его особенности, как то продуктивность или сочетание с другими симптомами указывает на конкретные нарушения в организме, которые, к слову, не всегда локализуются в дыхательной системе.

Кашель различной этиологии сопровождается различными симптомами:

• выделение мокроты и содержание крови в ней;
• хрипы и свисты при дыхании и во время кашля;
• заложенность носа;
• першение горла;
• изжога;
• отдышка;
• нехватка воздуха.

Длительный кашель не должен восприниматься как норма или привычное явление. Его наличие должно быть поводом для обращения к специалисту, чем может предшествовать самостоятельный анализ клинической картины.

Длительный кашель с мокротой

Выработка слизи - абсолютно естественное явление для пораженной инфекцией слизистой оболочки дыхательных путей. По сути именно с целью избавиться от вырабатывающейся слизи в организме и развивается кашлевой рефлекс. Происхождение слизи в дыхательных путях имеет обычно инфекционное происхождение. Мокрота содержит в себе лейкоциты, частички омертвевших тканей дыхательных путей, продукты жизнедеятельности инфекционных агентов. Мокрота отличается по цвету и консистенции, из нее можно выделить возбудителя, для чего проводится специальная диагностика.

Зеленая мокрота обычно сочетается с наличием гноя в дыхательных путях, а точнее, сообщает о разрыве того самого гнойника и выделении гноя.

Черная или серая мокрота с гнилостным запахом говорит о развитии онкологического процесса в дыхательных путях.

Мокрота, по консистенции похожая на творог, говорит о наличии грибковых поражений дыхательных путей или указывает на туберкулез.

Длительный кашель с трудно отделяющейся мокротой скорее указывает на неполадки в области желудочно-кишечного тракта.

Длительный кашель без мокроты

Сухой кашель, продолжающийся в течение долгого срока, обычно изнуряет и выматывает. В острой стадии заболевания сухой кашель спешат перевести во влажный, продуктивный, вслед за которым в ходе лечения следует и выздоровление. Сухой длительный кашель пытаются лечить симптоматически, то есть успокаивающими, противокашлевыми средствами, что не воздействует обычно на причину кашля. Сухой кашель будет появляться снова и снова, нарастать, а в конце концов рискует развиться обструкция или бронхиальная астма. Причинами сухого длительного кашля становятся:

• грибковые инфекции,
• ожоги дыхательных путей горячим воздухом,
• курение, также пассивное,
• инородные тела в бронхах, в том числе самые мелкие, пыль,
• аллергическая реакция, бронхиальная астма,
• химические повреждения.

Сухой длительный кашель обычно неинфекционной природы, в тоже время покашливание может развиваться, например, при хронической пневмонии, когда наблюдается и субфебрильная температура.

Длительный кашель без температуры

Очень часто счесть себя больными мы решаемся, когда поднимается температура тела, на том же фоне опасения вызывает длительный кашель. Очень сильное заблуждение считать кашель чем-то нормальным или неопасным, если он не сопровождается высокой температурой или лихорадкой. Обычно повышение температуры тела - верный спутник инфекционных и воспалительных поражений бронхо-легочной системы, но и здесь бывают исключения (например, отсутствие температуры при пневмонии). За исключением этих случаев существует множество заболеваний, проявляющихся длительным кашлем. опасных в своем течении, но не сопровождающихся температурой тела:

• заболевания сердца,
• гастро- эзофагельная рефлюксная болезнь,
• туберкулез легких,
• аллергия,
• иногда бронхит и пневмония.

Длительный кашель у ребенка

Любое недомогание у маленького ребенка должно быть поводом для консультации специалиста. Если малыш мучается кашлем более месяца, то случай считается вышедшим за пределы компетенции педиатра. Не лишним будет проверить аллергические реакции, провести инструментальное обследование дыхательных путей, пробу Манту. Распространенными в детском возрасте причинами длительного кашля становятся:

• грибковые инфекции - с большей вероятностью, чем у взрослых, поскольку это закономерная реакция на прием антибиотиков при лечении инфекции в детском организме;
• глистные инвазии - им дети также подвержены в большей мере, чем взрослые, в легкие максимально часто проникают аскариды, здесь обнаруживают их личинки;
• вирусные инфекции - им дети подвержены в той же мере, что и взрослые, с учетом недоразвитого иммунитета, однако и откашливаются они неумело;
• гнойные заболевания легких;
• хронические заболевания дыхательных путей;
• аллергические реакции - к аллергенам более чувствителен детский организм, а игнорирование проблемы чревато развитием астмы.

Лечение длительного кашля

Длительный кашель, что очевидно, требует более основательного подхода к своему лечению. Притом что лечение кашля в любом случае должно быть профессиональным и адекватным конкретному провоцирующему фактору, длительный кашель будет успешно устранен при условии соблюдения некоторых рекомендаций общего характера.

Общие советы для лечения длительного кашля

Кроме того, что при длительном кашле необходимо обратиться к врачу, пройти профильную диагностику и проходить соответствующую диагнозу терапию, оздоровлению дыхательной системы будет способствовать:

• увлажнение воздуха в помещении - используйте увлажнитель воздуха для того, чтобы превратить сухой и горячий воздух (из-за центрального отопления или климатических особенностей местности) в благоприятный для дыхательной системы; достаточное содержание влаги во вдыхаемом воздухе способствует отхождению слизи, переходу кашля в продуктивную форму, наибольшему функционированию клеток эпителия;
• обильный питьевой режим - потребление минимум двух литров напитков и питьевой воды в день способствует насыщению организма жидкостью, что среди всего прочего способствует отхаркиванию;
• отказ от вредных привычек - в частности от курения; кашель курильщика может сохраняться или даже возникнуть впервые на фоне отказа от никотина, однако таким образом организм очищается, что снова-таки временно;
• паровые ингаляции - еще один способ обеспечить активное отхождение мокроты, а также снять спазм, облегчить дыхание; паровые ингаляции уместны при кашле любой природы и формы, однако не рекомендуется их применять детям до 4-х лет и при кашле, сопровождающемся высокой температурой (более 38 °С)

Медикаментозное лечение длительного кашля

Преимущественно число болезней, проявляющихся длительным кашлем, требует применения фармацевтических препаратов - конкретные наименования и дозировки определяются лечащим врачом. Преодоление самого же кашля дополняется следующими категориями препаратов:

• противокашлевые - угнетают центр в головном мозге, отвечающие за кашлевой рефлекс; не должны применяться на регулярной основе, обладают большим количеством побочных эффектов;
• антисептические или антибактериальные средства - препараты узкой направленности, действие которых заключается в уничтожении инфекционного агента, обеззараживании ротовой полости, верхних дыхательных путей;
• противовоспалительные средства;
• успокаивающие и обволакивающие препараты - преимущественно леденцы, применяющиеся от першения в горле, для устранения сухого кашля;
• муколитики - способствуют переходу сухого кашля в продуктивный, образованию слизи; в отхождении слизи состоит успех лечения;
• отхаркивающие средства - применяются на этапе достаточного слизеобразования, способствуют не столько ее выработке, сколько отхождению, недопустимы на этапе сухого кашля, должны быть дополнением к применению муколитических средств.

Отдельное внимание следует уделить применению антибиотиков при длительном кашле. Очевидно, что длительный кашель не всегда имеет инфекционную природу. Более того, кашель инфекционной природы не всегда оказывается кашлем бактериального происхождения, а именно в случае такового будут эффективным антибиотики. Самостоятельный выбор антибиотиков крайне не уместен для лечения кашля у детей, также они малоэффективны при остро возникшем кашле у взрослых. Возможны различные варианты развития инфекционного длительного кашля, однако более стандартной считается ситуация, когда болезнь провоцируется вирусом, затем присоединяется бактериальная микрофлора, а неадекватное лечение бактерий антибиотиками в свою очередь создает почву для присоединения грибковой инфекции. Таким образом, становится очевидным, что использование антибиотиков должно быть своевременным и с подачи профессионального медика. Когда же кашель является симптомом заболеваний пищеварительной или сердечной системы антибиотики и вовсе неуместны.

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель у ребенка бывает острым (до трех недель) и хроническим (период около 8 и более недель). Хроническим также считают кашель, который на протяжении года появлялся более 3-4 раз без острых симптомов инфекции (повышение температуры, общая слабость, насморк, болезненные синдромы в горле и т. п.).

Каким бывает длительный кашель?

Кашель условно можно разделить на продуктивный (влажный) кашель (с выделением мокроты), и непродуктивный без мокроты (сухой). Выделение мокроты есть признаком того, что бронхи раздражены болезнетворными микробами, которые провоцируют высокое выделение секрета. Сухой кашель может свидетельствовать об аллергической реакции, и попадании в носоглотку инородных микрочастиц. Но не стоит забывать, что если у ребенка длительный сухой кашель, это не всегда значит, что вирусной инфекции нет. У малышей первых лет жизни непродуктивный кашель зачастую связан с увеличенной вязкостью мокроты, и слабым развитием мышечной системы бронхов. Однако мокрота все равно образуется. Современная медицина считает, что ее необходимо выводить. В подобных случаях педиатры назначают отхаркивающие средства в виде сиропов либо таблеток, которые разжижают мокроты и стимулируют образование продуктивного кашля.

Сухой длительный кашель - причины

Длительный сухой кашель - заболевание, при котором длительное время не происходит образования мокроты в носоглотке либо легких. Причины появления длительного кашля следующие:

Вирусные заболевания – очень часто после перенесенных инфекций ребенок еще в течение нескольких недель кашляют сухим кашлем, который ночью обостряется.

Бронхиальные спазмы – сухой кашель по ночам может свидетельствовать о спазме бронхиальных труб, которые вызваны воспалением.

Сухой кашель у ребенка

Часто, кашель – это нормальное физиологическое явление у детей, которое не требует вмешательства и тем более лечения. Но не всегда родители придерживаются такого мнения. Каждый ребенок и взрослый должен кашлять, иначе как освобождать бронхи от инородных частиц, пыли? Именно по этим причинам, чтобы не лечить физиологию, не доводить ребенка до длительного, навязчивого кашля, необходимо установить причину кашля, а уже потом приступать к лечению.

Сухой кашель у ребенка: симптомы

В том случае если ребенок периодически кашляет, но при этом, это не мешает ему заниматься повседневными делами: играть, кушать, спать, нет температуры и других симптомов, которые могут указывать на заболевание – лечить ни чего не надо! К слову сказать, лечить не чего, это как раз тот момент, когда ребенок избавляется от инородных частиц в бронхах.

Но, наравне с этим, есть случаи, когда кашель носит патологический характер, и является признаком какого-либо заболевания. В этом случае ребенка необходимо обязательно показать доктору, только специалист может определить причину и назначить соответствующее лечение. Если кашель у ребенка сухой, лающий, назойливый и носит приступообразный характер малыша необходимо показать доктору. Кроме того, показать ребенка специалисту необходимо, если кашель начинается внезапно, и складывается впечатление что у ребенка в горле находиться инородный предмет, кашель не дает спокойно спать малышу, становиться причиной рвоты, помимо кашля есть симптомы аллергии или другого заболевания.

Такие симптомы говорят о наличии заболевания и доктор должен выяснить, какого именно. Первым делом доктор исключит попадание инородных тел, аллергические реакции. После доктор будет исключать все инфекционно-воспалительные заболевания.

Заболевания с симптомом сухого кашля.

Сухой кашель у ребенка может быть симптомом такого заболевания как коклюш. Возбудитель заболевания, раздражает именно кашлевой центр, и кашель приступообразного характера. Приступ кашля у ребенка может длиться до 30 минут и часто заканчивается рвотой. Если ребенок заболел корью, то впервые дни заболевания у ребенка сухой, непродуктивный кашель.

При ларингите и ларинготрахеите симптомы заболевания начинаются именно с сухого кашля, причем при заболевании нужны разжижающие мокроту вещества, для того чтобы она начал отходить. Еще одним заболеванием, при котором требуются аналогичные препараты для мокроты являются бронхиальная астма, астматические бронхиты, обструктивные бронхиты. При плеврите (воспалении плевры) кашель сухой, длительный и очень болезненный, болевая реакция усиливается при глубоком вдохе.

Сухой кашель у ребенка: лечение

Главной целью лечения является успокоение кашлевого центра, это особенно актуально, когда ребенок не может спать по ночам или приступы кашля длятся слишком долго. Удушливый кашель забирает у ребенка много сил, мешает малышу спать. Для облегчения состояния ребенку необходимо давать привокашлевые препараты, которые успокаивают слизистую, принося значительное облегчение малышу. Для деток постарше, можно использовать леденцы, или противокашлевые пластинки, такое лечение необходимо продолжать до того момента, пока организм самостоятельно борется с инфекцией, как правило, это всего несколько дней.

Сухой кашель у ребенка: лекарственное лечение.

Родители должны помнить, что назначать все лекарственные препараты должен только доктор, после осмотра ребенка, в противном случае ребенку можно больше навредить, чем помочь. Можно облегчить состояние ребенка народными способами, например, дать рассосать ложечку гречневого меда или дать ребенку выпить теплого чая с малиной.

Если у ребенка есть симптомы начинающегося ОРВИ, то главной задачей является скорейший перевод сухого кашля во влажный, с отхождением мокроты. Для этого необходимо принимать препараты, которые будут разжижать мокроту, и обеспечивать ее отхождение – муколитики. Можно заметить лекарственные препараты на растительные – отвар мать-и-мачехи, термопсиса, атлея и солодки. Даже растительные отхаркивающие средства необходимо принимать обдуманно, и только после совета с педиатром. Кроме того, многие из трав могут причиной аллергических реакций.

Большинство из этих компонентов, могут увеличивать количество слизи и маленькие детки не могут самостоятельно с ней справиться. Поэтому, такие лекарства необходимо давать только в маленьких дозах, так как они могу стать причиной рвоты и только под присмотром лечащего педиатра. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то лучше прибегнуть к использованию синтетических муколитиков, выбор препаратов просто огромный, но не стоит выбирать самостоятельно.

Сухой кашель у ребенка: безлекарственные способы лечения.

К таким методам лечения можно отнести – ингаляции паром. Обычно используется раствор питьевой соды из расчета 4 столовые ложки на 1 литр воды, можно использовать щелочные минеральные воды. При выполнении ингаляций необходимо строго следить за ребенком и соблюдать все правила безопасности. Можно использовать массаж грудной клетки, особенно действенен это способ у грудных детей.

Правила ухода за ребенком с сухим кашлем.

Сухой воздух в помещении провоцирует приступы кашля, именно поэтому в помещении воздух должен увлажняться. Можно использовать специальный аппарат, или развесить мокрые полотенца в комнате. Необходимо создать постоянную температуру в комнате ребенка 20 - 22ºС.

Ребенку необходим правильный питьевой режим, лучше всего пить теплую воду, или чай, молоко, минеральную воду. Рациону питания также уделяется особое внимание, если ребенок отказывается от приема пищи, то не нужно настаивать лучше всего предложить калорийное питание – кисель, фруктовые пюре, желе. Для детей постарше можно приготовить картофельное пюре с молоком и топленным маслом. Момент перехода сухого кашля во влажный, говорит о приближении выздоровления.

Тревожные симптомы.

В том случае, если родители выполняли все предписания педиатра, а сухой кашель у ребенка длительно не переходит во влажный продуктивный, то ребенка необходимо показать более узким специалистам – отоларингологу.

Затяжной сухой кашель требует более тщательного изучения и проведения определенных методов исследования, консультации пульмонолога и фтизиатра. Задачей докторов является выявление причины кашля, это могут быть инфекционно-воспалительные заболевания, аллергические реакции и т.д.

Источники:
http://www.eurolab.ua, http://www.owoman.ru, http://www.best-mother.ru/869_suhoy_kashel_u_rebenka

Следующие статьи:

• Кашель у ребенка две недели
• Нервный кашель у детей лечение
• Кашель затянувшийся у ребенка

24 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: