Лечение детей
Главная » Кашель

Дневной кашель у ребенка

Дневной кашель у ребенка

Другой причиной может быть заложенность носа, когда ребенок дышит постоянно ртом. При таком способе дыхания слизистая подсыхает, она постоянно находится под воздействием воздуха, что провоцирует возникновение сухого, поверхностного кашля.

К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ: детский ЛОР.

Нельзя исключить, что нужно будет сделать рентген придаточных пазух, проведение так называемой эндоскопической риноскопии (осмотр с использованием тоненькой "трубочки").

4. АЛЛЕРГИЯ

Нередко источником проблемы оказывается подушка, на которой ребенок спит, - аллергия может возникать не перо или на другой наполнитель подушки. Этот вид ночного кашля можно распознать проще, так как он появляется ближе к утру. Причем, если малыш спит без подушки, кашель исчезает совсем. Но аллергия может также возникать и на домашние растения, и на пыль, и на животных, если те спят в одной комнате с ребенком. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, потому что кашель возникает по причине спазмов бронхов. Нарушения такого вида могут стать причиной развития астмы.

К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ: детский аллерголог.

Необходимыми будут аллергопробы на пыль, перо и другие аллергены. Кроме того, придется пройти тест легочных функций (спирометрию).

5. ПАПИЛЛОМЫ

Иногда у маленьких детей может возникать длительный сухой кашель, как будто ребенок пытается избавиться от чего-то, что ему мешает. При этом голос у малыша становится неестественным, словно охрипшим. Это свидетельствует о папилломатозе гортани. Этот вирус может передаваться младенцу от инфицированной матери при родах. Но заболевание это развивается только при недостаточном иммунитете. Не нельзя забывать, что опухолевидные разрастания, даже доброкачественные, это крайне опасное заболевание, так как растущие образования могут затруднить, а то и перекрыть дыхание.

К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ: детский ЛОР.

Необходимость иммунограммы, компьютерной томограммы гортани.

6. НЕВРОЗ

Если кашель у ребенка проявляется только днем, причем без хрипов, а при разговоре и во время сна проблемы исчезают, вполне вероятно, что это невротический кашель. Постоянное покашливание не имеет ничего общего с симуляцией - ребенок не осознает, как это происходит, и страдает от этого сам. Причиной этого может быть - стресс, неосознанное желание привлечь к себе внимание или ожидание какой-то травмирующей или неприятной ситуации (например, ссора родителей или контрольная работа). У такого ребенка усиленный кашель может возникать на приеме у врача, когда все его внимание сосредоточено на самом кашле, а уже за дверью кабинета симптом исчезает.

Нередко родители провоцируют у ребенка такой невроз сами, если они сами постоянно нервничают, а кашель их очень пугает. Все начинается обычно с банальной простуды. Ребенок, не желая расстраивать маму, пытается сдержать приступы кашля, и. окончательно на нем зацикливается. У ребенка развивается навязчивое состояние.

Хотя и очень редко, но встречаются и тяжелые поражения нервной системы: в таком случае кашель бывает частым, но, по сути, представляет собой тик. Обычно при этом у ребенка присутствуют и другие тики (подергивания, мимические). Такое состояние обозначается, как синдром Туретта, без лечения картина быстро ухудшается.

К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ: детский психотерапевт.

Для выявления причины специалист использует проективные методики, проведет различные тесты, зависящие от возраста ребенка. При возникновении подозрении на наличие синдрома Туретта - направит к психиатру.

7. ЗДОРОВЫЙ РЕФЛЕКС

Здоровый ребенок может прокашливаться до 10-15 раз за день - это обеспечивает очищение бронхов и трахеи. Подобные "прочистки" у детей, в отличие от взрослых, обычно подсознательны и совершенно естественные. Чаще они случаются по утрам, когда ребенок встает из постели. Такой кашель не должен беспокоить родителей вообще (но только тогда, если ранее ребенок прошел обследование и было установлено, что ребенок здоров).

Кашель у детей: причины и лечение

Одним из самых неприятных симптомов простуды у детей является кашель – он тяжело переносится детьми, может нарушать сон и мешать приему пищи, он может изнурять ребенка и даже нарушать мозговое кровообращение, если он сильный и приступообразный. Кашель сам по себе не является заболеванием, это всего лишь симптом простуды, гриппа или одной из детских болезней (коклюша, кори), либо даже симптом некоторых заболеваний пищеварения, обмена веществ. Однако, какова бы ни была причина кашля, он мешает ребенку нормально жить, и с ним необходимо быстро и правильно бороться. Но чтобы правильно бороться с кашлем, о нем необходимо все знать, поэтому давайте выясним, почему же у детей может возникать кашель, что происходит при кашле в организме и какой кашель бывает?

Кашель - что это такое?

Кашлем называют непроизвольные форсированные выдохи, которые обусловлены раздражением кашлевых рецепторов бронхов и гортани, глотки, а также легочной ткани. При кашле возникают характерные звуки в результате прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. По сути, кашель – это резкое дыхательное движение, направленное на очищение дыхательной системы от скоплений мокроты, слизи, частичек пыли, инородных тел и прочего.

Кашель – это симптом заболеваний, он может проявляться при различных болезнях, и это могут быть и респираторные поражения, затрагивающие органы дыхания, и другие патологии – болезни пищеварения, обмена веществ, неврологические болезни, проявления аллергии. Кашель – это субъективно неприятный симптом, сильный кашель может приводить к осиплости голоса, беспокойству, нарушениям сна и проблемам приема пищи. У детей раннего возраста кашель сопровождается выраженным беспокойством, плачем и даже рвотой.

Механизм возникновения кашля достаточно прост – кашлевые толчки возникают в результате раздражения особых, так называемых «быстрых» рецепторов, которые расположены в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге – эти рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает при раздражении «медленных» рецепторов, которые, в свою очередь, уже реагируют на выделение медиаторов воспаления, особых веществ, возникающих при развитии воспалительных (или аллергических) процессов.

Важно помнить, что редкие покашливания у детей раннего возраста, особенно на первом году жизни, являются вариантом нормы. Таким способом здоровые детишки удаляют скопления слизи и пыли, мелких инородных частичек из глотки, трахеи и гортани. В среднем при нормальных условиях малыши покашливают до 10-15 раз в сутки. Большей частью, кашель может возникать по утрам, так как за ночь может скопиться слизь, малыш лежит без движения, и утром малыши могут покашливать чаще.

Причины кашля

Кашель может возникать вследствие воздействия на дыхательную систему многих веществ, так как это защитная реакция. Конечно, в подавляющем большинстве случаев кашель вызывается простудными факторами – действием вирусов или микробов. При этом, кроме кашля может выявляться и множество других симптомов – насморк, головные боли, лихорадка и т.д. В этой ситуации кашель можно рассматривать как сигнал организма о неблагополучии, о необходимости обращения к врачу для выяснения причин и лечения ОРВИ или более серьезных заболеваний.

Стоит помнить, что появление кашля не всегда говорит о том, что это ОРВИ или поражение дыхательной системы. Дети могут кашлять при:

- глистных инвазиях (аскаридоз, токсокароз, эхинококк),

- при сердечной патологии, застойных явлениях в малом круге кровообращения, пороках сердца,

- при болезнях и пороках пищевода, при заболеваниях пищеварения – желудка или кишечника.

- при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, поллиноз),

- эмоциональном напряжении, волнении, стрессе,

- проблемах полости носа, придаточных пазух носа, при поражениях глотки, развитии аденоидов.

Особенно актуальны внелегочные причины для упорного и хронического кашля у детей.

Резко, внезапно возникающие приступы удушающего кашля у вполне здорового до этого ребенка могут быть признаками попадания в дыхательные пути инородных тел (особенно в трахею, гортань и бронхи), что требует немедленной помощи врачей.

Также причинами кашля могут стать раздражающие вещества, пыль, копоть, гарь, химические вещества, косметика, табачный дым, слишком сухой воздух, слишком горячий воздух.

Когда нужно срочно за помощью?

Есть ситуации, когда кашель может быть опасным симптомом, и ребенку требуется немедленное оказание помощи в условиях медицинских учреждений. Так, наиболее опасным является кашель приступообразного характера с удушьем, который внезапно возник в тот момент, когда вы ребенка не контролировали, и он мог что-либо засунуть себе в рот – частицы игрушек, монеты, кусочки пищи. Такой кашель сильный, приступообразный и сухой, не прекращается. Подобный кашель возможен у ползунков, детей, которые активно интересуются окружающими предметами, особенно до трех-пяти лет.

Не менее опасен кашель со свистами и хрипами, слышными на расстоянии, особенно если он возник ночью или под утро. Очень опасен кашель с кровью, с обильной мокротой, которая имеет желто-зеленый цвет, кашель, который развивается на фоне ОРВИ, либо кашель, который длится две-три недели и более.

Все случаи такого кашля требуют немедленного обращения к педиатру и проведения детального обследования ребенка с назначением адекватной терапии.

Внимание!

Немедленно вызывайте «Скорую помощь», если:

- кашель возникает на фоне высокой температуры, особенно у детей раннего возраста,

- кашель возник внезапно и не прекращается,

- кашель сопровождает тяжелая одышка, втяжение уступчивых мест на груди (ключицы, межреберья),

- при кашле ребенок синеет или резко бледнеет, у него кружится голова, нарушается сознание.

Особенности кашля

Кашель бывает разным, каждый ребенок кашляет по-своему, и характеристики кашля, его длительность и особенности могут сказать опытному врачу и родителям очень многое. Важно максимально подробно и правильно описать характер кашля врачу, чтобы он мог как можно скорее установить его причину и назначить правильное обследование и лечение. Тогда кашель пройдет быстро и полностью. Итак, начнем с длительности кашля.

По длительности течения кашель может быть:

- острым, который длится до двух-трех недель,

- затяжным, длится более трех недель, но меньше трех месяцев,

- хроническим, который длится от трех месяцев до года и даже более.

По силе кашля его разделяют на:

- легкое покашливание, похожее на поперхивание,

- выраженный кашель,

- надрывный кашель до рвоты, кровоизлияний в глаза и нарушений мозгового кровообращения.

По продуктивности кашля. может быть:

- сухой кашель, практически без мокроты, обычно навязчивый и мучительный. Он возникает в результате раздражения рецепторов дыхательных путей. При этом практически ничего не откашливается, либо откашливание болезненно, а мокрота вязкая и ее очень мало,

- влажный, мокрый, продуктивный кашель – это кашель, при котором образуется обильное отделение мокроты, секрета легких, бронхов и дыхательных путей, при этом откашливается она в большом количестве, иногда полным ртом, в дыхательной трубке могут раздаваться булькающие звуки, хрипы, слышные на расстоянии.

По характеру отделяемой мокроты и ее количеству кашель может быть:

- со слизистой мокротой, она вязкая по консистенции, бесцветная, в основном это слизь из дыхательной системы. Обычно такой кашель возникает при астме, остром бронхите или ОРВИ.

- с гнойной мокротой, которая обычно полужидкой консистенции, она имеет зеленовато-желтый цвет, но такое у детей бывает очень редко.

- со слизисто-гнойной мокротой, которая бывает обычно вязкой, зеленоватого или желтоватого цвета, возникает в основном при хроническом бронхите и бронхопневмонии.

- со слизисто-кровянистой мокротой, которая имеет прозрачный цвет с тонкими прожилками крови, может быть при гриппе или при пневмониях,

- с серозной мокротой, обычно пенистого вида, бесцветная, по сути это слизь с бронхов,

- со стекловидной мокротой, густой, комочками, обычно бывает при приступах бронхиальной астмы.

Само по себе выделение мокроты не опасно для ребенка, оно является защитным механизмом организма, позволяющим вместе с отделением мокроты удалять частицы пыли, копоти, сажи, аллергены, вирусы или микробы. При респираторных инфекциях нормальным циклом развития кашля является переход его из сухого во влажный, что будет указывать на постепенное выздоровление от простуды.

По времени возникновения кашля можно выделить:

- утренний кашель,

- дневной кашель, ночной кашель,

- постоянный кашель без преимущественного времени суток.

По характеру кашля можно выделить:

- периодический кашель,

- приступообразный кашель,

- короткий, непрерывный кашель,

- осипший слабый кашель.

По наличию сопутствующих симптомов кашель может быть:

- с насморком и простудными явлениями,

- с хрипами в легких,

- с симптомами интоксикации,

- с лихорадкой.

Когда какой кашель может возникать?

Каждый из видов кашля может говорить о наличии у ребенка того или иного заболевания или патологии. И поэтому врачу важно выяснить все основные характеристики кашля, описанные выше. Так, остро возникший кашель обычно возникает при вирусных поражениях в области верхних дыхательных путей – при ринофарингите, ларингите, иногда с ложным крупом. Острый кашель может возникать при трахеите, бронхите или пневмонии, изначально он будет сухим и раздражающим, с небольшим отделением очень вязкой мокроты, а при патологии трахеи и гортани – с лающим оттенком. Сопровождает кашель ощущение першения в горле. При пневмонии острый кашель может быть сразу изначально влажным. При бронхитах сухой кашель переходит во влажный, и приступы кашля обычно заканчиваются отхождением мокроты, что у детей будет слышно ухом, при откашливании сразу становится легче.

Кашель дополняется определенными симптомами – при бронхите могут быть влажные хрипы, которые меняют свое расположение при откашливании. При пневмонии они более постоянные, а над легкими слышатся изменения. Однако, о причине пневмонии они не говорят, хотя при хламидиозе пневмония дает сухой и отрывистый, звонкий кашель, приступообразного характера и с усилением дыхания.

Спастические приступы кашля обычно возникают у детей при бронхиальной астме, если же это дети первых лет жизни – это обструктивный бронхит или бронхиолит. При всех этих заболеваниях возникают хрипы, удлиняется выдох, что говорит о сужении бронхов и затруднении тока воздуха. Кашель при этом непродуктивный, навязчивый, в конце имеет свисты.

Если же подобный кашель возникает внезапно, особенно со спастическими компонентами, нет признаков простуды, тогда первое, о чем нужно думать – это о попадании инородного тела в область дыхательных путей (область бронхов или трахеи). Кашель при этом похож на коклюшный, сильно навязчивый, но без типичных для коклюша репризов (приступы судорожных вдохов). Кашель может длиться недолго, если инородное тело продвинется в бронхи, либо быть постоянным, пока его не извлекут.

Если кашель длится более двух недель подряд, его называют затяжным. Такое наблюдается нередко, особенно если ребенок перенес бронхит. Длительный кашель тогда связан с избыточным производством мокроты бронхами, повышенной чувствительностью рецепторов к раздражениям и особенностями физиологии детей в зависимости от возраста.

У детей до года остаточные явления после бронхитов могут допускаться в виде недлительного кашля влажного характера на протяжении двух-четырех недель с постепенным уменьшением проявлений. Это связано с тем, что дети не умеют эффективно откашливаться, и скапливающаяся мокрота у них застаивается в бронхиальном дереве. Кашель возникает по мере скопления слизи в дыхательных путях, может сопровождаться хрипотой, слышной на расстоянии и исчезает после откашливания. Этот кашель прогрессивно уменьшается по силе и частоте. Кашель может возникать у грудничков из-за срыгиваний, особенно если малыш торопится при еде, поперхивается и захлебывается.

Затяжной кашель у дошкольников обычно возникает при затяжных насморках или фарингитах, аденоидитах и увеличении миндалин. Кашель возникает из-за раздражения рецепторов глотки или гортани стекающей из носоглотки слизью. При этом кашель поверхностный, хрипов в легких не возникает, симптомы проходят по мере излечения основного заболевания. Такой кашель чаще всего возникает по ночам, если малыш спит на спине, или под утро, когда слизи накапливается много.

Затяжной кашель в школьном и подростковом возрасте обычно дают трахеиты или бронхиты вирусной природы, при этом кашель может длиться до шести недель, приступообразный и болезненный, может закончиться отхождением комочка вязкой мокроты. У детей более раннего возраста подобные симптомы могут быть при атипичном течении коклюша, если малыш был недопривит от него или если иммунитет к коклюшу уже угасает.

Рецидивирующие приступы кашля в основном проявляются при бронхиальной астме, и этот симптом является одним из первых, как реакция на контакт с аллергенами. Кашель при практически каждом простудном заболевании характерен для рецидивирующих или обструктивных бронхитов, по характеру кашель влажный, не превышает двух недель по длительности.

Длительно не прекращающийся, практически постоянный кашель обычно возникает при хронической патологии дыхательной системы, что резко будет отличать его от всех ранее описанных кашлей. Этот кашель может быть сильнее или слабее, но так или иначе присутствует всегда. В период обострений кашель усиливается и может стать продуктивным, влажный кашель обычно возникает по утрам, достаточно сильный, после откашливания становится реже. Особенно типичным такой кашель может быть при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Может возникать и особый кашель – битональный, он начинается с низкого, переходя на высокий тон, такое бывает при туберкулезном поражении бронхов или инородных телах.

Если кашель возникает при глубоких вдохах. при его сопровождают боли в боку, это может указывать на поражение плевры и формирование плеврита. Также кашель при глубоких вдохах может возникать у детей-астматиков, как результат чрезмерной чувствительности бронхов.

Приступы кашля по ночам также характерны для астматиков, они обычно возникают в предутренние часы, когда спазм бронхов максимален, а также если выявляется аллерген в постельных принадлежностях или в обстановке детской. Также ночной кашель может возникать при рефлюксе, забросе содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, при этом дети могут жаловаться еще и на изжогу. Не менее часто ночной кашель возникает у детей с синуситами или аденоидитами, в результате попадания слизи из носа и глотки в гортань и трахею. Кроме того, затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что ребенок дышит ртом, из-за чего слизистые подсыхают, раздражая рецепторы глотки.

Психогенный кашель

Отдельно от всех стоит психогенный кашель, который возникает приступами непрекращающегося закашливания. Обычно это сухой кашель с металлическим оттенком, он возникает только днем, когда работает сознание ребенка, а по ночам этого кашля нет совсем. От всех других кашлей он отличается регулярностью и высокой частотой приступов, обычно от четырех до восьми раз в минуту, прекращающийся при разговоре с ребенком или во время еды.

Обычно такой кашель возникает после стрессовых ситуаций внутри семьи или в саду, школе, однако, вовремя не распознанный, такой кашель быстро становится привычным. Дети быстро понимают, что при помощи кашля они могут добиваться внимания или определенных целей. Приступы кашля обычно усиливаются до осмотра врачом и во время него, а после окончания сразу же чудесным образом прекращаются. Приступ можно спровоцировать, начав с ребенком разговор на неприятные темы, либо разговаривая с родителями и сознательно игнорируя ребенка. Особенно часто психогенный кашель возникает в семье, где родители склонны к тревожности за малыша, гиперопеке и намеренно выискивают у него постоянные болезни.

Зачем нужны столь подробные знания о кашле? Все дело в том, что разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Где-то нужно лечение только причин, а где-то прежде всего, необходимо воздействовать на симптомы. О лечении кашля мы будем говорить отдельно .

Фото - фотобанк Лори

Дата публикации 30.01.2014

Автор статьи: Алена Парецкая

Кашель у ребенка: что такое «хорошо» и что такое «плохо»?

(Оценка материала: 23 голоса, среднее 3.70 из 5)

16.11.2007

Детские простуды осенью - привычное дело.

Сквозняки, переутомление, скученность в коллективе практически не оставляют нашим детям шанса «уцелеть» в борьбе с вирусами.  А еще мы, взрослые, не даем детям как следует «поболеть». Чуть только прошел насморк, и спала температура - мы тут же ведем едва оправившегося ребенка в садик или школу. Оно и понятно, взрослым надо на работу. Вот только болезнь часто возвращается и все начинается сначала. Именно по этой причине у детей зачастую развиваются хронические заболевания, месяцами не проходит кашель. Как же правильно лечить кашель у детей?

Кашель — это наиболее частое проявление заболеваний органов дыхания. У детей кашель может быть проявлением таких заболеваний, как ринит, фарингит, синусит, ларингит, трахеит, бронхит и бронхопневмония, бронхиальная астма и коклюш, а также кашель возникает при заражении глистами аскаридами.

Многие ошибочно полагают, что любой кашель – это непременно начало длительного и страшного заболевания, боятся кашля и сразу же начинают бороться с ним. Прежде всего, хотим сообщить, что любой кашель, как и повышенная температура, - это не болезнь, а защитная реакция организма. Такой врожденный кашлевый рефлекс есть у каждого здорового человека.  Обычно кашель не вызывает серьезных изменений в состоянии больного. Однако длительный, мучительный кашель отрицательно влияет на качество жизни: дети становятся раздражительными, у них нарушается сон, их беспокоят головные боли, иногда развивается недержание мочи и кала.

С чего начинается кашель у ребенка?

Кашель у ребенка начинается, как правило, с самого обычного переохлаждения. Схема проста — в результате переохлаждения понижается иммунитет, и инфекция незамедлительно этим пользуется. Часто в роли агрессора выступают собственные, «родные» бактерии и вирусы, которые до сей поры тихо - мирно «жили» в организме. Начинается воспалительный процесс на слизистой оболочке бронхов, что приводит к увеличению секреции, появляется мокрота. В начале заболевания, кашель у ребенка, как правило, сухой. Воспалительный процесс обостряет рефлекторные зоны, связанные с очищением бронхов, кашель усиливается. Затем, если образуется слишком большое количество мокроты, она сама начинает отходить во время кашля. В данном случае, главное не мешать. Давать ребенку больше теплого питья (травяные чаи, молоко, витаминные напитки)- мокрота становится более водянистой, ее легче откашлять. Вдыхать теплый влажный воздух, он помогает слизи испаряться.

Проблемы начинаются тогда, когда в дыхательных путях ребенка образуется больше, чем в норме, количество мокроты. Мокрота при этом обладает более высокой вязкостью, поэтому выводится значительно хуже. Застойная мокрота служит идеальной средой для болезнетворных микробов и вирусов. Когда в дыхательные пути попадает флора, вызывающая гнойно-воспалительный процесс, мокрота приобретает гнойно-зеленый оттенок. И если процесс обширный, температура высокая, много гнойной мокроты, то в этом случае необходимо лечение правильно подобранным антибиотиком. Уже начатый курс лечения необходимо довести до конца, принимать лекарство столько дней, сколько рекомендовал врач. Обычно, это 5-7 дней. Если бросить прием антибиотика через 2-3 дня, то флора приобретает устойчивость именно к этому препарату, и в следующий раз он не подействует.

Причинами кашля у ребенка могут быть:

Микробы и вирусы- некоторые микроорганизмы вызывают заболевания дыхательных путей и даже такие тяжелые, как воспаление легких, туберкулез и другие. Наиболее частая причина кашля- это острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Астма- при этом заболевании дети часто кашляют. Кашель имеет приступообразный характер и сопровождается шумным или свистящим дыханием. У детей с этим заболеванием часто отмечаются пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк.

Табачный дым, пыль, аэрозоли химических веществ обладают раздражающим действием и могут вызывать кашель. Следует помнить, что курение родителей может вызывать кашель у маленьких детей.

Некоторые генетические заболевания могут приводить к повторным эпизодам кашля, что связано с неправильным развитием дыхательных путей, скоплением вязкой слизи в бронхах, например, при муковисцидозе или первичной цилиарной дискинезии.

Аспирационный синдром - некоторые маленькие дети поперхиваются во время еды, пища попадает в дыхательные пути и вызывает кашель. Если вовремя не принять меры, это может привести к хроническому заболеванию.

Выбор лекарственного средства зависит от характеристики кашля («сухой» или «влажный»,  частый, резкий или слабый и короткий, лающий, хриплый), а также от индивидуальных особенностей ребенка. Поэтому давайте на время остановимся с лечением и разберемся, что к чему - какой бывает кашель, стоит ли его лечить, если стоит, то, как именно.

Кашель: что такое хорошо и что такое плохо или какой бывает кашель?

Сухой кашель у ребенка возникает обычно в первые сутки заболевания ОРВИ. Сопровождается умеренной температурой и недомоганием.

«Лающий кашель» появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахее. Чаще бывает у маленьких детей и связан с ОРВИ. Может возникать внезапно, ночью или после ингаляции. Реже такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарство или ингаляцию.

«Кашель при коклюше». Характерен сильным приступообразным кашлем, который может заканчиваться рвотой. Лицо ребенка краснеет. Может сопровождаться высокими нотами на вдохе и напоминать «петушиный крик». Течение коклюша может сопровождаться насморком, невысокой температурой. Хотя коклюш может наблюдаться у детей любого возраста, наиболее тяжелые проявления отмечаются у детей первого года жизни, не привитых от коклюша.

Кашель у ребенка и свистящее дыхание могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей или о попадании в дыхательные пути посторонних предметов (семечки, орешки, фрагменты игрушек и т.д.) Иногда такой кашель может сопровождать бронхиальную астму.

Ночной кашель у ребенка, как правило, бывает у детей с воспалением в верхних дыхательных путях (ринит, аденоидит, синусит) и иногда при астме.

Дневной кашель у детей отражает воспалительные изменения в нижних и/ или верхних дыхательных путях.

Утренний кашель чаще сопровождает хронические заболевания дыхательных путей, особенно если он сопровождается откашливанием желтой или зеленой мокроты.

Хронический кашель у детей- это кашель, который длится у ребенка более месяца.

«Хороший», правильный кашель – это отхаркивающий кашель, он способствует удалению мокроты из бронхов, выполняя главную задачу при заболевании легких. К тому же «хороший» кашель помогает детскому организму избавиться от попавших в дыхательные пути инородных предметов, пыли, возбудителей болезни. Этот кашель надо лечить с помощью отхаркивающих средств, активизирующих кашель.

Влажный детский кашель с отделением мокроты сопровождает многие воспалительные процессы в бронхах. Если при лечении усиливается кашель и увеличивается объем мокроты, не пугайтесь. Если мокрота становится светлее, мене вязкой и хорошо откашливается - значит, лечение подобрано правильно.

«Плохой», непродуктивный, сухой кашель бывает, когда сдавливаются или раздражаются дыхательные пути: при ларингите, трахеите, плеврите, туберкулезе. Он выполняет иную функцию -  сигнализирует об имеющемся раздражении и воспалении. В таком случае следует не только бороться с причиной – снимать спазм или раздражение, но и подавлять сам кашель - принимать успокаивающие слизистую, смягчающие противокашлевые препараты.

Клинические особенности и диагностические признаки непродуктивного кашля у детей при различных заболеваниях

Кашель у ребенка

Кашель – это один из самых распространенных симптомов заболеваний ребенка. И даже как бы ни был ужасен кашель обычно он не является признаком серьезного заболевания. Кашель – здоровый и важный рефлекс, защищающий воздушные пути в горле и груди. Но иногда кашель ребенка требует визита к врачу. Разные виды кашля требуют разного лечения.

Круп – "каркающий" кашель у ребенка

Каркающий кашель обычно вызывается опухолью в верхней части воздушных путей. Каркающий кашель прибывает из крупа, опухоли гортани (гортань) и трахея (трахея).

Круп – это обычно результат вируса, но может также быть следствием аллергии или изменения температуры ночью. У маленьких детей узкие воздушные пути, которые, если раздуты, могут сделать стать причиной затрудненного дыхания. Дети младше 3 лет находятся в большей группе риска для крупа, поскольку их воздушные пути более узкие.

Кашель при крупе может внезапно начаться в середине ночи. Часто у ребенка с крупом также бывает хрип, который сопровождается шумным, резким дыханием (часто описываемый как грубый, музыкальный звук), который происходит при вдыхании ребенком воздуха.

Кашель при коклюше

Коклюш – инфекция воздушных путей, вызванная бактерией Bordetella pertussis. У детей с коклюшем будут периоды компенсационного кашля, без промежуточного кашля. В конце кашля они глубоко вздохнут при этом, делая "кричащий" звук. Другие симптомы коклюша – насморк, чихание, легкий кашель и слегка повышенная температура.

Хотя коклюш может произойти в любом возрасте, он является самым серьезным у детей в возрасте до 1 года, которые не получали вакцины против коклюша. Коклюш очень заразен, поэтому ребенка следует вакцинировать от коклюша в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 15 месяцев и 4-6 лет возраста. Эта вакцина является частью вакцины DTaP (дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш).

Прививка Tdap (подобна DTaP, но с более низкими концентрациями дифтерии и столбнячного анатоксина для взрослых) делается детям в 11-12 лет и еще раз во взрослой жизни как часть одной из вакцин столбняка. Взрослым рекомендуют делать эту вакцину против коклюша, так как иммунитет от коклюша снижается в течение долгого времени. Защищая себя от коклюша, Вы также защищаете своих детей от него.

Кашель с хрипом

Если при вдохе у ребенка хрипящие (свистящие) звуки, это может означать, что более низкие воздушные пути в легких раздуты. Кашель с хрипом бывает при астме или вирусной инфекции (бронхиолит). Кроме того, хрип может произойти, если более низкие воздушные пути заблокированы инородным телом.

Ночной кашель у ребенка

Ночью многие виды кашля ухудшаются. Когда Ваш ребенок простужается, слизь от носа и пазух может стекать вниз по горлу и вызвать кашель во время сна. Это проблема только в том случае, если кашель не будет давать Вашему ребенку спать. Астма также может быть причиной ночного кашля у ребенка, поскольку воздушные пути более чувствительны и раздражительны ночью.

Дневной кашель у ребенка

Холодный воздух или активность могут ухудшить кашель днем. Попытайтесь убедиться, что ничто в Вашем доме — ни освежитель воздуха, ни домашние животные или дым (особенно табачный дым) — не провоцирует у Вашего ребенка кашлять.

Кашель с температурой у ребенка

У ребенка, у которого есть кашель, легкая температура и насморк, вероятно, есть простуда. Но кашель с температурой 39 C или выше может иногда происходить вследствие пневмонии, особенно если ребенок слаб и дышит быстро. В этом случае вызовите врача немедленно.

Кашель с рвотой у ребенка

Дети часто кашляют так, что это вызывает рвотный рефлекс. Кроме того, у ребенка с кашлем при простуде или приступе астмы много слизи стекает в живот и вызывает тошноту. Обычно это не причина для тревоги. Однако если рвота не прекращается, нужно вызывать врача.

Непроходящий кашель у ребенка

Кашель, вызванный простудой вследствие вирусов, может длиться неделями, особенно если ребенок болеет одной простудой, а затем другой. Астма, аллергия или хроническая инфекция в пазухах носа или воздушных путях могут вызвать непроходящий кашель. Если кашель длится дольше 3 недель, вызовите врача.

Когда вызывать врача при кашле у ребенка?

В большинстве случаев кашель у ребенка не повод для беспокойства. Однако, следует вызывать врача если:

1) ребенок тяжело дышит или напрягается, чтобы дышать;

2) ребенок дышит более быстро, чем обычно;

3) у ребенка синий или темноватый цвет губ, лица или языка;

4) у ребенка высокая температура (особенно, если ребенок кашляет, но у него нет насморка или заложенного носа);

5) у ребенка повышенная температура и ему нет 3 месяцев;

6) ребенок до 3 месяцев кашляет в течение больше, чем нескольких часов;

7) ребенок делает "кричащий" звук при вдохе после кашля;

8) ребенок выкашливает кровь;

9) у ребенка шумный или музыкальный звук при вдохе;

10) у ребенка хрип на выдохе (похоже га астму);

11) ребенок слаб или раздражителен;

12) у ребенка наблюдается обезвоживание.

Один из лучших способов диагностики кашля – слушание ребенка. Оно позволяет врачу принять решение, как лечить ребенка. Лечение различных видов кашля зависит от его причины.

Поскольку в большинстве случаев кашель вызван вирусами, врачи обычно не назначают антибиотиков от кашля. Кашель, вызванный вирусом, обычно проходит за 1-2 недели.

Если кашель не дает Вашему ребенку спать, лекарства от кашля не необходимы. Они помогают ребенку прекратить кашлять, но не лечат причину кашля. Если Вы решили дать ребенку безрецептурный препарат от кашля, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не используйте комбинированные препараты — в них есть больше одного действующего вещества, и у ребенка может быть много побочных эффектов.

Что делать при кашле у ребенка в домашних условиях?

Вот некоторые способы помочь Вашему ребенку чувствовать себя лучше при кашле:

1) Если у Вашего ребенка есть астма, врач должен составить план лечения астмы, в котором написаны препараты от астмы.

2) При крупе включите горячую воду в ванной и закройте дверь, чтобы комната разогрелась. Сидите в ванной с ребенком в течение приблизительно 20 минут. Пар должен помочь ребенку дышать более легко.

3) Увлажнитель воздуха в спальне ребенка снимает приступы кашля во сне.

4) Иногда кратковременное воздействие прохладного воздуха улицы может облегчить кашель. Оденьте ребенка хорошо и погуляйте с ним в течение 10-15 минут.

5) Прохладные напитки, соки могут действовать успокаивающе. Важно ребенку давать много жидкости. Но не давайте содовую или апельсиновый сок, поскольку они могут повредить горло, которое является воспаленным от кашля.

6) Вы не должны давать ребенку (особенно маленькому ребенку) безрецептурные препараты от кашля, предварительно не посоветовавшись с врачом. Средства от кашля хороши для детей старшего возраста, но дети младше 3 лет могут задохнуться от них.

Ложный круп атакует внезапно, ночью или под утро. В большинстве случаев ребенок днем был весел и активен, только к вечеру казался более уставшим. Однако сон его беспокоен; вдруг среди ночи малыш просыпается от резкого, сухого, лающего кашля – основного симптома ложного крупа. Перепуганный ребенок пытается вдохнуть поглубже, однако у него это плохо получается. Дыхание ребенка учащается до 50-60 раз в минуту. >>

Ночью мышцы горла ребенка расслабляются, миндалины и аденоиды могут временно препятствовать тому, чтобы воздух попадал в легкие. Внезапная остановка дыхания во сне чаще бывает в возрасте от 3 до 6 лет, когда миндалины и аденоиды ребенка имеют самые большие размеры по сравнению с размером воздушных путей ребенка. Ночной кашель может также быть симптомом астмы, аллергии, простуды или другой болезни, особенно если он постоянный и болезненный. >>

Проверенный рецепт от кашля у детей

Нужно взять 0,5 стакана сахара и 0,5 стакана воды. Приготовить сироп, покрошить туда головку лука и варить, как варенье. После того как остынет, давать детям по 1 ст.л. а маленьким деткам — по 1 ч.л. 3 раза в день независимо от еды. Очень помогает! Главное условие, что при лечении кашля давать ребенку только кислое питье и никакого твердого питания в дни болезни.

Источники:
http://narod-medici.ru, http://www.materinstvo.ru, http://doctoralvik.ru, http://knourcy.clan.su/news/rvota_vyzvannaja_kashlem_kashel_u_rebenka/2014-06-20-43

Следующие статьи:


27 июня 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное

  • Полоскание горла перекисью водорода детям (134)Лечим фарингит при помощи перекиси водорода.Фарингит многие из нас не воспринимают как серьезное и опасное заболевание. Но если у вас или ваших
  • Супрастин при кашле у детей (129)Как снять приступ кашля при простуде - Простой, доступный и быстродействующий методДостоинства:Быстро снимает приступ кашля у взрослых и детейНедостатки:не обнаружено;У нас очень
  • У ребенка насморк глаза слезятся (125)У ребёнка насморк, часто чихает, слезится глаз. Что это? Как с этим бороться?Шахтёр Ученик (210), закрыт 3 года назадClaire Знаток (272) 3
  • Влажный кашель у ребенка комаровский (116)Советы Комаровского против кашля у детей. Схема леченияКашель у ребенка может сопровождать разные заболевания, но чаще всего родители сталкиваются с ОРВИ. Доктор
  • Кашель на море у ребенка (115)Акклиматизация ребенкаСентябрь 2012Григорий Степанов,Педиатр, заведующий детской поликлиникой.Акклиматизация ребенка на море длится десять дней, поэтому ехать на отдых с ребенком лучше не менее
  • Эуфиллин детям при кашле дозировка (102)Я, конечно, дура, понятно дело, надо, выходя из кабинета врача останавливаться, фильтровать информацию, обдумывать все сказанное и, если надо, возвращаться с вопросами.
  • Недавно добавленные материалы:

  • У ребенка температура болит горло

  • У ребенка температура 39 горло

  • Кашель температура 40 у ребенка

  • Сопли с кровью у ребенка Основное назначение слизистой оболочки носа – защита от инфекций и подготовка воздуха, поступающего в легкие. Благодаря

  • Сопли у новорожденного ребенка Многие родители, впервые сталкиваясь с таким явлением, как сопли у новорожденного, начинают паниковать. Мама никак не может понять - откуда и как

  • Зеленые сопли кашель у ребенка Содержание статьи: Зеленые сопли, как правило, появляются внезапно. Особенно, когда речь идет о грудном ребенке. Иногда им


  • Последние коментарии:

    • Последние новости Армении здесь [url=
    • Prezzi Propecia Finasteride 1mg viagra Amoxicillin Cats Allergic Reaction Vomit Amoxicillin Trihydrate Clavulanate Potassium Cheap Generic Cialis Buy Synthroid Cheap Online
    • [url=pharmacys[/url] pharmacy 24 hours near me [url=pulmonary hypertension[/url] l arginine cream for erectile dysfunction [url=cialis[/url] closest pharmacy to me [url=school of pharmacy[/url] online viagra review