Кашель после болезни у ребенка

Кашель у ребенка

Кашель практически всегда служит признаком раздражения воздухоносных путей ребенка.

Как правило, кашель ассоциируется с такими респираторными заболеваниями, как простуда/инфекции верхних дыхательных путей, бронхиолит, круп, инфлюэнца или пневмония. Если кашель ребенка сопровождается высокой температурой, общим возбуждением или затрудненным дыханием, у него может быть одна из этих инфекций.

Если у ребенка простуда, кашель может быть влажным (продуктивным или застойным) либо сухим и раздражающим; кашель может не проходить дольше, чем сопутствующий насморк. Если наряду с кашлем имеются высокая температура и затрудненное дыхание, у ребенка может быть пневмония. Дыхание ребенка, больного пневмонией, чаще обычного. Если вы заметите эти признаки у вашего ребенка, обратитесь к врачу.

Во многом источник проблемы со здоровьем определяется исходя из того, как звучит кашель: при раздражении глотки (гортани), как во время крупа, кашель становится похожим на лай собаки или тюленя. При раздражении более крупных воздушных путей, таких как трахея (дыхательное горло) или бронхи, кашель становится более глубоким и резким с явным ухудшением по утрам.

Аллергические реакции и синусные инфекции могут стать причиной хронического кашля, поскольку слизь, стекающая по задней стенке гортани, вызывает сухой непрекращающийся кашель, который особенно сильно проявляется по ночам. У ребенка, который кашляет только ночью, может быть астма.

Дыхательная система — это место, куда поступает воздух из окружающей среды и где он взаимодействует с внутренней средой. Главная цель этого взаимодействия — газообмен: замена углекислого газа, накопленного протекающей по капиллярам кровью, доставленным сюда в составе вдыхаемого воздуха кислородом. Но при этом в дыхательные пути попадают и всякие иные субстанции: пылинки, ядовитые газы и другие токсины, вирусы и бактерии. В зависимоста от своего размера эта «частицы» — назовем их так — проникают по дыхательным путям какие дальше, какие ближе.

Бронхиальное дерево покрыто изнутри (представьте себе дубленку) ресничками, волосами, которые постоянно вибрируют. Движения этих ресничек позволяют постоянно очищать бронхи, удаляя все лишнее. А кашель завершает процесс очищения, потому что именно благодаря ему наружу выталкиваются либо инородные тела, либо мокрота, либо слизь, содержащая пылинки, — словом, все, что мешает бронхам функционировать нормально. Следователь-мы можем сказать, что кашель — это рефлекторный механический защитный процесс, который способствует излечению и который потому далеко не всегда следует подавлять.

Однако в равной степени кашель может свидетельствовать и об особой чувствительности бронхов к некоторым вступающим с ними в контакт возбудителям заболеваний. И если кашель такого рода часто повторяется, то его следует упорно и энергично лечить.

Кашель — главный симптом целого ряда бронхолегочных заболеваний, но нужно уметь отличать одну его разновидность от другой.

Кашель может быть сухим, (непродуктивным). Такой кашель затрагивает только верхние дыхательные пути (горло, гортань, трахею).

Но он может стать влажным (продуктивным), если сопровождается отхаркиванием мокроты. Это свидетельствует о том, что болезнь распространилась на нижние дыхательные пути, т. е. на бронхи.

Тональность кашля может варьироваться в зависимости от характера заболевания: при трахеите он будет хриплым, а при ларингите — «лающим» (похожим на лай щенка). ». Частота приступов кашля тоже может быть одним из симптомов. Редкие приступы кашля (иногда возникающие в течение дня), порой выражающиеся в обычном покашливании, не требуют того, чтобы принимались такие же срочные меры, как при часто повторяющихся приступах.

Конвульсивный (судорожный) кашель, как правило, ребенок переносит с большим трудом. Приступы могут длиться от нескольких секунд до 10—15 минут в зависимости от того, какие части дыхательной системы затронуты болезнью.

Кашель может появиться у ребенка в разное время — и это тоже симптом. Кашель днем и кашель ночью — это признаки разных заболеваний.

Сезонный кашель, равно как и кашель, возникающий при переезде из района с чистым воздухом в другой, где экологические условия хуже, должен навести на мысль о каком-то астмоподобном заболевании. То же относится и к спазматическому кашлю. Кашель, возникающий только при переходе лежачее положение (у младенца первого года жизни), может служить признаком наличия ребенка желудочно-пищеводного рефлюкса.

Чтобы точнее поставить диагноз, нужно обязательно присматриваться к тому, какие есть дополнительные симптомы. Так, при кашле следует непременно измерять температуру (Желательно каждые 3 часа) и записывать показания градусника. Кроме того, если у ребенка появляются гнойные выделения из носа — это тоже нельзя оставлять без внимания. Кожные высыпания также должны насторожить родителей, потому что в таком случае речь, скорее всего, может идти о вирусной инфекции.

Надо всегда помнить о том, что большая часть инфекционных заболеваний дыхательных путей — вирусного происхождения, поэтому можно обойтись без терапии антибиотиками. Но вирусная инфекция чаще всего переходит в бактериальную или дополняется ею. Так что в любом случае никаких лекарственных препаратов без консультации врача применять нельзя!

Если у малыша просто «течет» из носика (выделения жидкие и светлые), температура нормальная, а сухой и редко в течение дня возникающий кашель переходит несколько дней спустя в кашель влажный, надо промыть нос ребенка физиологическим раствором (соленой водой) и таким образом очистить верхние дыхательные пути.

При частых приступах сухого кашля используют отхаркивающие средства (обычно их выпускают для детей в виде вкусных сиропов). Но при влажном кашле давать останавливающие приступ препараты не стоит, потому что этим вы лишите ребенка возможности избавиться от мокроты (или проглотив ее, или выплюнув), а значит, и освободить от нее дыхательные пути.

Родители должны понимать, что младенец не в состоянии самостоятельно высморкаться или сплюнуть мокроту, чтобы освободить дыхательные пути. Поэтому они должны научиться промывать ему носик специальным раствором, а если этого окажется недостаточно, — вытягивать сопли предназначенным для этого приспособлением, напоминающим маленькую клизмочку (его можно купить в аптеке или в магазине, где продаются товары для ухода за новорожденными). Кроме того, можно разжижить бронхиальный секрет (и тем самым способствовать его выделению) при помощи отхаркивающих средств. А для тех случаев, когда бронхи сильно забиты слизью и ребенку трудно дышать, разработаны методики массажа и комплексы физических упражнений. И всем этим родителям рекомендуется своевременно овладеть.

Следует помнить также о «маленьких хитростях», способных улучшить состояние больного малыша: иногда бывает достаточно увлажнить воздух в комнате, немного снизить в ней температуру воздуха, раза два в день подольше подержать ребенка в теплой ванночке. Если общее состояние ребенка не слишком тяжелое, а на улице не холодно и не сыро, никаких противопоказаний для прогулок нет.

Когда необходимо обратиться к врачу.

пока ваш малыш считается новорожденным, т.е. в первые месяцы жизни.

когда при кашле у ребенка повышается температура и выделения из носа становятся зеленоватыми, гнойными.

когда к приступам кашля присоединяются удушье, затруднения со вдохом или выдохом.

когда из-за кашля малыш не может спать или приступы мешают ему нормально есть.

когда, кроме кашля, появляются еще и кожные высыпания, повышается температура и наблюдаются другие признаки ухудшения общего состояния малыша.

Как определить заболевание по характеру кашля?

Ринофарингит. сухой кашель, но вскоре переходящий во влажный, приступы не слишком частые.

Ларингит. «лающий» кашель, свистящее дыхание.

Бронхит. влажный кашель.

Трахеит (или спазматический кашель): хриплый кашель, начинающийся, когда ребенка укладывают.

Коклюш. приступы хриплого судорожного кашля, сопровождающегося удушьем (ребенок задыхается и синеет).

Повышенная возбудимость бронхов. сухой с повторяющимися приступами кашель, возникающий при малейшем физическом усилии или при обычном насморке, или при бронхите.

Желудочно-пищеводный рефлюкс: хриплый кашель, возникающий спустя какое-то время после еды, особенно если ребенка уложить.

Инородное тело в дыхательных путях: внезапный приступ судорожного кашля, в котором смешаны все его типы, беспрестанная перемена тембра кашля. Чаще всего это случается во время приема пищи или во время игры.

Что делать при кашле?

Сухой кашель (сопровождающийся насморком), в течение нескольких дней переходящий во влажный, но остающийся по преимуществу дневным, не должен вызывать особых волнений. Рекомендуются простые меры для устранения симптомов: очистка носа, при необходимости — отхаркивающие средства (травы, сиропы и т. п.).

«Лающий» кашель, возникающий близ полуночи, сопровождающийся затрудненным свистящим дыханием, — все эти признаки помогают немедленно распознать острый ларингит (или ложный круп). Следует немедленно отнести ребенка в ванную и подержать его над умывальником, наполненным очень горячей водой (от нее идет пар!). Иногда этого бывает достаточно; чтобы прекратить приступ. Если этого не произойдет, сразу же надо вызвать «Скорую помощь». Врач применит сильные противовоспалительные средства, скорее всего кортикостероиды. Такие препараты действуют быстро, и, если спустя полчаса окажется, что ребенку не стало лучше, его необходимо точно госпитализировать.

Влажный кашель вечером или на рассвете (да к тому же и в течение дня ребенок покашливает) в продолжение нескольких дней Заставляет предположить, что у малыша начался бронхит. Необходимо срочно показать его врачу, особенно если приступы кашля становятся чаще и повышается температура.

Хриплый кашель спазматического характера, судорожный, сопровождающийся тем, что у младенца «течет» из носика, дыхание становится свистящим и затрудненным (особенно при затрудненном выдохе и признаках удушья), заставляет заподозрить наличие бронхиолита и требует немедленной врачебной консультации. Спазматический кашель, хриплый, судорожный, появляющийся у годовалого ребенка главным образом в лежачем положении, редко возникающий днем, должен навести на мысль, что это трахеит, т. е. воспаление верхних дыхательных путей. Рекомендуется приподнять ребенка повыше и применить самые простые способы лечения (сироп от кашля, отхаркивающие средства), а если это не поможет, необходимо показать малыша педиатру.

Приступы кашля с удушьем, наблюдающиеся в течение всего дня, при нормальной или повышенной температуре, заканчивающиеся характерным звуком, напоминающим пение петуха, позволяют заподозрить заболевание, в быту называемое ложным, крупом, а на языке медицины — острым ларингитам по типу коклюша. Необходимы срочный осмотр ребенка педиатром и энергичные терапевтические меры.

Хриплый кашель, регулярно возникающий в определенные ночные часы (около 23 часов или перед рассветом) в течение первых месяцев жизни ребенка или, во всяком случае, до года, часто говорит о наличии у него, независимо от того, сопровождается приступ привычной рвотой или нет, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Спазматический кашель, возникающий при насморке или после бронхиолита, следует рассматривать как признак чрезмерной возбудимости бронхов. Чтобы заболевание не стало хроническим, требуется применение профилактических мер и превентивная терапия, которую назначит лечащий врач.

Влажный кашель, сопровождающийся закупоркой бронхов в сочетании с желудочно-пищеводным рефлюксом, предполагает, что следует не только лечить собственно рефлюкс, но и назначить дыхательную гимнастику и физиотерапию, по крайней мере, по 1—2 сеанса в неделю.

«Откашливание» — кашель (обычно начинающийся во время игры), при котором у ребенка меняется цвет лица (появляется синюшность), а затем в течение долгого периода наблюдается легкое сухое покашливание, заставляет заподозрить, что в дыхательные пути ребенка проникло инородное тело, которое он так и не сумел «откашлять» наружу. То же самое явление можно наблюдать во время еды, если кусочек пищи или глоток жидкости «попал не в то горло». Необходимо срочно отвести ребенка на прием к отоларингологу, чтобы произвести эндоскопическое исследование.

Чего следует избегать если у ребенка кашель

думать, что ребенок тяжело болен, если у него часто повторяется ринофарингит, сопровождающийся кашлем, но без бронхита и отита.

В общем, если ваш ребенок постоянно находится в детском коллективе и приобретает иммунитет в контакте с другими детьми, вам особенно беспокоиться не о чем (равно как и в том случае, если ваш ребенок воспитывается дома, но у него есть братья и сестры, которые ходят в детский сад или школу).

считать, что влажный кашель при нормальной температуре не является симптомом бронхита.

пытаться лечить самостоятельно часто повторяющийся кашель, утверждая, будто «сейчас все совершенно так же, как в прошлый раз».

Так поступать значит избавляться от симптома, не выяснив причины его возникновения!

утверждать, что чихнувший новорожденный кашляет.

Ничего подобного: чихание — это для него единственная возможность «высморкаться», очистить носик.

не обращать внимания на кашель, когда похоже на то, что в дыхательные пути проникло инородное тело или пища «попала не в то горло».

Нужно прежде всего убедиться, что такого не произошло, что ни мелкие предметы, ни кусочки пищи не могли проникнуть в бронхи. Если необходимо, надо побыстрее сделать рентгеновский снимок, а иногда и бронхоскопию (это исследование позволяет при помощи специального зонда увидеть бронхи изнутри и убедиться, что в верхних дыхательных путях никаких инородных тел нет).

называть астмой чрезмерную возбудимость бронхов.

Такой ребенок совершенно не обязательно станет астматиком, если своевременно принять профилактические меры и начать общеукрепляющее лечение.

Кашель — чрезвычайно многозначный симптом, и разные виды кашля могут служить признаками разных заболеваний. Как бы сильно ни беспокоились родители по поводу того, что ребенок кашляет, прежде всего следует разобраться, в чем дело. Когда причина кашля установлена, надо начинать лечить его — самостоятельно (если это возможно) или прибегнуть к помощи врача. В случае рецидива нужно припомнить, похож ли нынешний кашель на тот, что уже был, когда ребенок болел.

Вот некоторые моменты из жизни детей, связанные с кашлем.

• Вы должны серьезно относиться к любому кашлю младенца, который не является единичным случаем. Наиболее распространенными причинами служат простудные заболевания и бронхиолит, при которых улучшение наблюдается уже через несколько дней. Важно следить за проявлением признаков затруднения дыхания и вовремя обратиться за медицинской помощью. Эти признаки включают в себя не только учащенное дыхание, особенно во время сна, но и западание ребер и грудины (груди).
• Некоторые дети кашляют так сильно, что это приводит к рвоте. Как правило, со рвотой выходит содержимое желудка в виде жидкости и пищи, но рвотная масса также может содержать большое количество слизи, особенно во время простуды или приступа астмы.
• Свистящее дыхание - напряженный свистящий звук во время дыхания, который возникает при обструкции дыхательных путей в грудной клетке. Это один из симптомов астмы, но также он может проявляться, если у ребенка бронхиолит, пневмония или что-либо другое.
• У детей с астмой кашель зачастую сопровождается одышкой и хрипами. В основном это происходит во время активных игр или ночью. Иногда можно услышать, как ребенок кашляет, но свист и хрип может услышать только врач при прослушивании стетоскопом. Кашель (и свист), как правило, проходит после приема лекарственных препаратов от астмы.
• Чаще всего кашель усиливается в ночное время. Ночной кашель ребенка может быть вызван раздражением гортани или синусной инфекцией. Другой причиной ночного кашля иногда бывает астма.
• У ребенка внезапный кашель может начаться просто потому, что ребенок подавился. Это означает, что некоторое количество пищи или жидкости «попадает не в то горло» ребенка, в результате чего оказывается в легких. Прочистить дыхательные пути поможет именно кашель. Тем не менее, если кашель не прекращается на протяжении нескольких минут либо если у ребенка возникает затруднение дыхания, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь засунуть пальцы в рот ребенка и прочистить ему горло, поскольку вы можете лишь протолкнуть пищу или то, что создает обструкцию, дальше.

В каких случаях следует звонить педиатру

Остаточный кашель у ребенка

После перенесенного заболевания часто остается кашель, который мучает ребенка довольно продолжительное время. Такая ситуация называется остаточный кашель у ребенка и это считается естественным процессом. Он связан с чувствительностью бронхов, которая имеет место после болезни.

1. Многие родители на кашель не смотрят и считают, что самое главное – отсутствие температуры у ребенка. Но если он преследует малыша больше двух недель, то следует обсудить причины его появления с педиатром и если потребуется, то получить направление к определенному специалисту.

2. Для восстановления правильной работы бронхов, нужно их хорошо увлажнить. В этом хорошо помогут ежедневные ингаляции, так как влажный пар попадает на слизистую оболочку и активизирует работу ресничек. Для ингаляций применяйте отвар зверобоя, ромашки или липы. После процедуры на улицу ребенка не выпускайте.

3. Сделайте ребенку согревающий компресс. Натрите ему стопы и грудку барсучьим жиром или свиным нутряным салом. После этого оберните места смазывания вощеной бумагой и наденьте на малыша теплые носки и шарфик. Вместо жира можно воспользоваться горчичниками или же согревающими мазями.

4. Традиционный способ избавления от остаточного кашля состоит в питье ребенком горячего молока с различными добавленными в него ингредиентами. Это может быть мед, сода, сливочное масло или луковый сок.

Остаточный кашель у ребенка

Остаточный кашель  у ребенка – явление частое, если не сказать повсеместное. Что это такое?

Остаточный кашель   - это кашель, который остается после вылеченного бронхита, трахеита, пневмонии. Вроде бы симптомы все ушли, температура нормальная, сильного кашля нет, но ребенок периодически кашляет не сильно без мокроты. Вот это и есть остаточный кашель у ребенка.

Как долго может быть остаточный кашель?

Явления остаточного кашля обычно тянутся до 2х недель. Но это опять-таки зависит от иммунитета ребенка. Если это шестой эпизод ОРВИ за год, то остаточный кашель может продолжаться до 3х недель.

Почему остается «остаточный кашель у детей»?

Это связано с возбудителем заболевания. А точнее с вирусом, его вызвавшим. Вирус при ОРВИ селится и размножается на слизистых оболочках (трахеи и бронхов). И соответственно поражает их.  После общего выздоровления ребенка слизистая восстанавливается не так быстро. Ей требуется длительное время, чтоб окончательно восстановиться. И это примерно занимает 2-3 недели. Именно в этот период – «период восстановления» мамы и наблюдают остаточный кашель у детей.

Почему не у всех детей остается остаточный кашель?

Потому что каждый ребенок – индивидуальность. У него индивидуальная иммунная система, индивидуальные условия обитания, индивидуальные условия закаливания (а чаще их отсутствие).

Поэтому и периоды восстановления слизистой и реакции организма в этот период восстановления различный.

Так, например если ребенок меньше месяца назад переболел ОРВИ (соответственно слизистая в трахее и бронхах толком восстановиться еще не успела) и тут повторный эпизод ОРВИ. То после второй вирусной инфекции восстановительный период будет на много дольше и сложнее. И именно тут может появиться этот остаточный кашель.

Как лечить остаточный кашель у детей?

Никак! Наверное, вы тут хотели увидеть список препаратов, которые я бы рекомендовала. Но я вам их не дам. Дабы спасти здоровье ребенка и ваш кошелек.

Почему не дам? Да просто потому, что они не эффективны. Просто потому, что организм сам способен восстановить свою слизистую и ему лучше известно как это правильно нужно сделать (ну уж точно лучше, чем всевозможным лекарственным препаратам).

С вашей стороны нужны 2 вещи: частое проветривание квартиры и хорошее увлажнение (обыкновенный ультразвуковой увлажнитель это решает).

Если уж очень хочется полечить, то сделайте 2 раза в день ребенку ультразвуковые ингаляции с физраствором. Вам в помощь компрессорный или ультразвуковой ингалятор (но не паровой!).

При наличии достаточного увлажнения слизистая быстрее восстановится. И остаточный кашель быстрее пройдет.

Здоровья вам и вашим детям.

Если статья была вам полезной, то нажимайте «мне нравится» под статьей. Делитесь в социальных сетях полезной информацией.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ БЛОГА

Введите свой e-mail адрес:

Простуда прошла, а кашель остался? Лечение кашля

Осенью и весной большинство людей болеют разными простудными заболеваниями. с которыми в течение нескольких дней наш организм с успехом справляется, в результате температура, боль в горле и вялость проходит. Только вот кашель остается и мучает своими приступами днем и ночью. Чаще всего это происходит по причине неправильного лечения простуды, из-за чего происходит поражение бронхов и трахеи.

Осенью и весной иммунная система многих людей дает сбой, причиной этого могут быть переохлаждения, недостаток витаминов, синдром усталости, изменение настроения и стрессы. Снижение защитных свойств организма приводит к тому, что наш организм не может противостоять атаке вирусов, и они начинают хозяйничать в носоглотке. Очень важно уже на этом этапе начала простуды, помочь организму и не дать вирусам распространиться, предотвращая тем самым появление воспаления в трахеях и бронхах. Помогут в этом такие процедуры, как полоскание горла теплым раствором спиртовой настойки календулы, эвкалипта и алоэ. Но полоскать надо горло через каждые два часа, важно регулярное выполнение процедуры. Очень хорошо помогают на первом этапе простуды снизить риск воспаления бронхов и трахей ингаляции с настоями лекарственных трав.

Если же первые сутки лечения простуды упущены, то обязательно возникает кашель. Что говорит о том, что воспаление дыхательных путей началось. Сухой, саднящий и раздражающий кашель свидетельствует о поражении трахей, а влажный кашель говорит о распространении воспалительного процесса в бронхи. Характерным признаком сухого кашля является то, что при этом не происходит отхождение мокроты, хотя больной и пытается выкашливать слизь, которой нет.

Сухой кашель усиливается в положении. когда больной лежит на спине, если его повернуть на бок, то он уже беспокоит его меньше. Принимать препараты, успокаивающие кашель, особенно препараты с кодеином, на этом этапе не стоит. Лечение сухого кашля должно быть направлено на разжижение мокроты и улучшение ее отхождения. Эффективны полоскания горла, ингаляции и прием витамина С, фитопрепаратов с противовоспалительном и отхаркивающим действием. Например, пастилки Доктор Мом, Терафлю, Колдрекс и т.д. Также можно применить для уменьшения воспалительных процессов препараты на основе лекарственных растений, таких как алтей, плющ, тимьян и т.д.

Влажный кашель сопровождается обильным отхаркиванием мокроты. при таком кашле обязательно надо принимать препараты, помогающие очищать дыхательные пути. Подавлять влажный кашель нельзя, в этом случае воспаление может перерасти в хроническую форму. Эффективным является прием таких препаратов как лазолвал, амброксол, ацетилцистеин, бромгексил и т.д. Они разжижают мокроту и способствуют улучшению ее отхождения. Также отлично смягчает кашель чай с лимоном, с медом, настои овса и лекарственных трав. Из лекарственных трав следует отдавать предпочтение алтею, солодковому корню, душице, чабрецу и т.д.

Часто влажный кашель продолжает донимать. даже если уже вы не чувствуете усталости и у вас нет температуры. Это говорит о том, что простуду вы не долечили, поэтому воспаление бронхов вызывает кашель, а чтобы откашляться уже приходиться прикладывать немалые усилия. Организм с простудным механизмом справился, а на ослабленные слизистые дыхательных путей накинулись бактерии. Воспаление бронхов способствует затяжному кашлю, который может продолжаться месяц, а то и больше. Если кашель длится три недели и не проходит, то это повод тому, что надо срочно обратиться к врачу и сдать анализы.

Затяжной кашель нельзя оставить без присмотра, тем более заниматься самолечением. Кроме прослушивания и рентгена грудной клетки, общего анализа крови, врач может назначить анализ на обследование мокроты и пробу Манту, для исключения возможного заболевания туберкулезом. После окончания обследования, для лечения влажного затяжного кашля врач назначает препараты для очищения бронхов. Чтобы избежать перехода затяжного кашля в хронические формы нужно принимать антибиотики. Если кашель продолжается больше трех месяцев, то это говорит уже о том, что кашель перешел в хроническую стадию. Чаще всего постоянный кашель мучает больных хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, туберкулезом, заядлых курильщиков и тех, у кого есть проблемы с сердцем. Иногда кашель может появиться после приема лекарственных препаратов и на фоне изжоги, что может быть причиной заболеваний пищевода.

Если кашель исчезает и спустя некоторое время появляется вновь, то он, скорее всего, проявление аллергии или психосоматической природы. Такой кашель часто встречается у детей, но бывает и у взрослых. В этих случаях необходимо сдать анализы на аллергены или обратиться за помощью к психологу. Например, если кашель появляется во время цветения какого-то растения или при встрече с человеком, с которым вам неприятно общаться. Здесь главное не запустить процесс и взять под особый контроль факторы, которые вызывают кашель. Аллергия и психологическая неустойчивость требует внимания и своевременного лечения.

Кашель приступами после болезни у ребенка уже 9 месяцев

Здравствуйте уважаемые доктора!

Очень нужен ваш профессиональный взгляд на ситуацию с дочкой. Если начать сначала то:

1 мая вернулись из месячного отпуска из США. Заболели 3 мая, температура за 39, без каких-либо других симптомов, кроме чуть красноватого горла. Прошло за 3 дня. 7-8 мая здоровый веселый бодрый ребенок. 9 Мая температура около 38, кашель, нос если промывать то слизь есть, но не течет и дышит. Температура меньше двух суток. Кашель сильный, около недели. По рекомендации врача -диагноз ОРВИ-обильное питье, ромашка. На второй неделе кашель сильный, доктор через день, слушал внимательно, легкие чистые антибиотик не нужен. Как то ночью кашель был таким что муж поехал покупать небулайзер. Ингаляции минералкой. На третьей неделе кашель прошел. Характера кашля сейчас я уже не помню. Это был первый эпизод заболевания ребенка с кашлем. На период заболевания ребенку 2,5 года. Через два-три дня после того как кашель прошел, вышли гулять. Вернулись домой сильный кашель. Прошел за несколько часов. Я уже называю этот кашель приступом. Ибо по нарастающей начинается и по убывающей прекращается как ребенок откашляется. Далее такие [b]приступы начинались иногда с сухого кашля, иногда с мокрого, но прекращались всегда как только ребенок хорошо откашлялся, слышно что продуктивно откашлялся. На следующий день вызвали врача, прослушал, посмотрел горло, сделал выговор-зачем вызывать к здоровому ребенку. Далее эти приступы кашля продолжаются уже 8 месяцев. Картина одна и та же. Два-три дня здоровый ребенок. Без кашля. Активный, радостный улыбающийся игривый. На третий четвертый день начинает кашлять, слышны свисты, кашляет несколько часов, потом прекращает после того как слышно что откашлялась. Сама.

Несколько раз такие приступы были до рвоты, в самом начале. Рвало прозрачной слизью. Немного. Первые 3-4 месяца на приступах вызывали педиатра-неотложку-скорую. Единожды из около 20 приездов докторов доктор успел на приступе. Слышал ствисты, но по его словам не легкие, а скорее проводные, из носоглотки. Свисты были слышны до откашливания, то есть если слушать ухом спину то свистит, попросил покашлять, покашляла не свистит. 10 минут прошло свистит, покашляла нет. Одышки не было, со временем, около ноября приступы стали короче и легче. Как раз выпал снег. С 10 чисел декабря до 10 января кашлевых приступов почти не было, был иногда кашель просто единичный. После новогодней елки заболели. Легко я считаю, 38 температура, нос хлюпал-ничего не текло. Кашель был единичный от красного горла как мне казалось. Через неделю приступы возобновились. Сейчас уже месяц как они есть. Интенсивность/длительность примерно на том же этапе как и закончились, то есть не такие сильные как летом.

Нос с состоянии прозрачной густой слизи по утрам если промывать находится с полутора где-то лет дочкиных. Доктора говорили что это в порядке нормы, зубы-сухость и тд. Нос все это время был такой. Сейчас с новым началом приступов носу хуже. Ближе к утру всегда хлюпает, дочь просыпается со словами давай промоем. Но нос дышит, из него не течет, когда промываешь прозрачная густая слизь тянется.

Из специалистов за это время были на консультации и трех педиатров, двух аллергологов, трех лоров, наблюдаемся у иммунолога.

Лечением были ингаляции минералкой, лазолваном, авамис курс на три недели(совсем никаких изменений), Назонекс два месяца (нос стал шумно дышать но отделяемого стало меньше по утрам, на препарате ребенок стал безразличным ко всему вообще, после отмены носу стало хуже, недели на три, потом вернулось как было до препарата). На более менее сухом носу, когда слизи фактически при промывании не было, приступы кашля сохранялись. Из диагнозов, обструктивный бронхит, неотложки приезжавшей на приступе кашля, утром пришедший педиатр диагноз снял -лечение снял. Аллергический ринит, диагноз иммунолога, в носу было много эозинофилов (лечение назонекс).

А дальше все диагнозы построены на исключении их иммунологом, то есть не похоже на астму, не похоже на рефлюкс, не похоже на сердце, делали ЭКГ, прослушивали бесконечное количество раз, но не на кашле, потому что не успевали просто привезти ребенка с кашлем. Легкие чистые.

Температура все это время 37-37,4 днем, ночью нормальная или ниже. На ощупь иски днем тепленькие, ночью вообще холодные. Иммунолог говорит в порядке возрастной нормы. При засыпании потеет, голова и шея.Через час как заснула переодели, дальше сухенькая.

Бесконечное количество анализов, на аллергию-выявлена первая степень на молоко и сою. Все анализы на хламидии-микоплазы-паразитов-отрицательные. Общие анализы крови около 4-6 летом в пределах нормы. В горле на грибы и днк-вирусов отрицательные. Коклюш был сдан только через полгода ig g 85,1 u/ml положительный лаборатории больше 18, но ребенок привит тремя Пентаксимами, последняя в год.

Есть гора анализов на многое, скажите что выложить.

Я понимаю что написано все сумбурно, как вышло, очень нуждаюсь в вашей помощи.

Ребенок развивается нормально, сейчас 3,3 года, рост 103 см, вес 15,5 кг.

Источники:
http://www.sweli.ru, http://dyshim-legko.ru, http://childsecret.ru, http://meduniver.com, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2029012

Следующие статьи:

• Долгий сухой кашель у ребенка
• Как вылечить ребенку кашель быстро
• Как вызвать кашель у ребенка

24 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: