Лечение детей
Главная » Кашель

Нервный кашель у детей лечение

Нервный кашель у детей лечение

вторник, 14 января 2014 г.

Кашель. Причины и лечение

Я расскажу вам о том, какие бывают причины кашля и какие методы лечения нужно использовать при разных его проявлениях. Казалось бы, о чем тут можно говорить? Кашель это распространенное явление. Все мы неоднократно сталкивались с этим временным недугом. Методы лечения также широко известны. Но, есть такой тип кашля, который ставит в тупик не только пациентов, но и врачей. Речь идет о неврогенном кашле (или кашель на нервной почве), без признаков простуды, его еще могут путать с аллергическим кашлем. Мало кто знает, как лечить такой кашель. Вот о нем в основном и пойдет речь.

Для начала давайте рассмотрим, какие существуют причины кашля :

1. Кашель из-за простуды.

Это наиболее часто встречающийся тип кашля. Как правило, такой кашель держится от 3 до 10 дней, после чего проходит даже без лечения. Ускорить выздоровление можно, если использовать классические методы из народной медицины (ингаляция, чай с имбирем, горчичники, натирание согревающими мазями верхней части груди, согревание ног, питье грудных сборов, которые можно собрать самому, либо купить в аптеке). Также нужно понимать, что любая простуда - это проникновение холода в ослабленные почки .

2. Кашель у курильщиков.

Тут все понятно. Люди сами себя гробят и это хорошо. Механизм уничтожения дефектного генофонда должен работать.

3. Любые нарушения (механические, химические, лучевые) бронхов и легких.

Это специфический вид кашля, он редко встречается, и заниматься им должны врачи, хирурги и т.п.

4. Неврогенный кашель, он же кашель на нервной почве, он же “кашель по неизвестным причинам” (так любят говорить врачи). Вот на нем мы и акцентируем внимание.

Такой кашель возникает без признаков простуды, держится длительное время (недели, месяцы, годы).

Основные причины такого кашля:

- Близкие люди не хотят вас понимать. Не хотят слушать ваши доводы.

- Обиды на близких людей

Чаще всего непонимание возникает между супругами. Ни один врач не в состоянии вылечить такой вид кашля. Никакие таблетки тут не помогут. Бессильна как официальная медицина, так и альтернативная. Чтобы избавиться от этого кашля, нужно находить основные конфликтные вопросы в семье и решать их. Если решать их не удается, значит нужно кардинально менять свой характер или на время прекратить общение, иначе можно значительно ухудшить свое здоровье вплоть до летального исхода.

Приведу пример:

Мужчина встречается с женщиной, сначала все было в отношениях хорошо, потом возникли споры по некоторым важным вопросам. Мужчина настаивал на том, что женщине нужно изменить свой образ жизни. Женщина ввиду своего неправильного воспитания начала проявлять себя как мужик, и уговоры спутника игнорировала. Мужчина не хочет терять эту женщину, но и жить с той, которая занимается самоуничтожением, тоже не может. У мужчины возникает постоянный хронический кашель. Дошло до состояния слабо выраженного воспаления легких. Через два месяца он уходит от женщины и через два дня кашель прекращается полностью. Проходит некоторое время, и он опять начинает встречаться с этой женщиной, кашель возвращается. В конце концов, он от неё ушел окончательно, а вместе с этим сразу прошел и кашель.

Что произойдет если данный конфликт не решить? Сначала будет хронический кашель, через некоторое время (6-20 мес.) он перерастет в более тяжелые формы, такие как воспаление легких или туберкулез. Закончится это может раком легких и летальным исходом. У кого-то этот процесс может развиваться динамично, а кому-то потребуется несколько лет.

Подведем ИТОГ. Что конкретно нужно делать для того, чтобы избавиться от неврогенного кашля?

1. Находите члена семьи, с которым возник конфликт и непонимание. Для этого может потребоваться ваша временная изоляция. Например, можете поехать в гости, на отдых или в командировку как минимум на 5 дней. Если кашель прекратится или уменьшится, значит причина и виновник найдены.

2. Возвращаетесь к данному человеку и начинаете вдумчивую с ним беседу, в поисках компромисса.

3. Если после этой беседы в течении 15-20 дней ничего не изменилось, значит нужно обоим сторонам конфликта серьезно заняться изучением своих обязанностей в семье, работой над характером и образом жизни.

Сразу отвечу на вопросы типа “Но вы же писали в статье "Психология семейных отношений " о том, что семья должна создаваться раз и на всю жизнь, что нельзя разрушать семью”. Узнавать своего спутника и возможность безболезненного с ним сожительства нужно до создания семьи. А если уж вы оказались в такой ситуации, когда близкий человек вас физически уничтожает своим эгоизмом и своей тяжелой кармой, “думайте сами, решайте сами”. Кстати, виновником конфликта может быть как одна сторона так и другая, не обязательно заставлять кого-то принять вашу точку зрения, можно изменить свою, если это возможно с точки зрения разума.

Нервные тики у детей. Как с ними бороться?

Нервный кашель у детей лечение

Вы заметили, что ваш ребенок стал часто моргать или подергивает плечами? Возможно, у него нервный тик. Что стало его причиной? Может быть ребенок перенес недавно простудное заболевание или его что-то напугало? Обратимся к специалисту…

Тики – молниеносные непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, поднимание бровей, подергивание щеки, угла рта пожимание плечами, вздрагивания и пр.). По частоте тики занимают одно из ведущих мест среди неврологических заболеваний детского возраста. Тики встречаются у 11% девочек и у 13% мальчиков. В возрасте до 10 лет тики встречаются у 20 % детей (т.е. у каждого пятого ребенка ). Тики появляются у детей в возрасте от 2 до 18 лет, но есть 2 пика – это 3 года и 7-11 лет. Отличительный признак тиков от судорожных сокращений мышц при других заболеваниях: ребенок может воспроизвести и частично контролировать тики ; тики не возникают при произвольных движения (например, при взятии чашки и во время питья из нее). Выраженность тиков может меняться в зависимости от времени года, суток, настроения, характера занятий. Меняется также и их локализация (например, у ребенка отмечалось непроизвольное моргание, которое через некоторое время сменилось на непроизвольное пожимание плечами), и это свидетельствует не о новом заболевании, а о рецидиве (повторении) имеющегося расстройства. Обычно усиление тиков происходит, когда ребенок смотрит телевизор, долго находится в одной позе (например, сидя на занятиях или в транспорте). Тики ослабевают и даже полностью исчезают во время игры, при выполнении интересного задания, которое требует полной сосредоточенности (например, при чтении захватывающего рассказа). Как только ребенок теряет интерес к своей деятельности, тики появляются вновь со все возрастающей силой. Ребенок может подавить тики на непродолжительное время, но это требует большого самообладания и последующей разрядки. Психологически дети с тиками характеризуются:

  • нарушениями внимания;
  • нарушением восприятия;
  • у детей с тяжелыми тиками выражены нарушения пространственного восприятия.
  • У детей с тиками затруднена выработка двигательных навыков и координированных движений, нарушена плавность движений, замедлено выполнение двигательных актов.

Классификация тиков:

  • моторные тики (моргание, подергивание щеки, пожимание плечами, напряжение крыльев носа и т.д.)
  • вокальные тики (покашливания, посапывание, хмыкание, шмыгание)
  • ритуалы (ходьба по кругу)
  • генерализованные формы тиков (когда у одного ребенка имеется не один тик, а несколько).

Кроме того, различают простые тики. захватывающие только мышцы век или рук, или ног, и сложные тики - движения одновременно возникают в различных группах мышц.

Течение тиков

  • Заболевание может длиться от нескольких часов до многих лет.
  • Выраженность тиков варьирует от почти незаметной до тяжелой формы (приводящей к невозможности выйти на улицу).
  • Частота тиков меняется в течение дня.
  • Эффективность лечения: от полного излечения до неэффективности.
  • Сопутствующие поведенческие нарушения могут быть незаметными или выраженными.

Причины тиков

Среди родителей и педагогов широко распространена точка зрения, что тиками страдают «нервные» дети. Однако, известно что «нервными» бывают все дети, особенно в периоды так называемого кризиса (периоды активной борьбы за самостоятельность), например, 3-х лет и 6-7-ми лет, а тики появляются только у некоторых детей. Тики часто сочетаются с гиперактивным поведением и нарушением внимания (СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности[1]), сниженным настроением (депрессией), тревожностью, ритуальным и навязчивым поведением (вырыванием волос или наматыванием их на палец, обгрызанием ногтей и пр.). Кроме того, ребенок с тиками обычно не переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, утомляется от зрелищ и занятий, беспокойно спит или плохо засыпает. Роль наследственности Тики появляются у детей с наследственной предрасположенностью. родители или родственники детей с тиками сами могут страдать от навязчивых движений или мыслей. Научно доказано, что тики :

  • легче провоцируются у лиц мужского пола;
  • мальчики болеют тиками тяжелее, чем девочки;
  • у детей тики появляются в более раннем возрасте, чем у их родителей;
  • если у ребенка тики. то часто обнаруживается, что его родственники мужского пола также страдают тиками, а родственники женского пола – неврозом навязчивых состояний.

Родительское поведение Не смотря на важную роль наследственности, особенностей развития и эмоционально-личностных черт ребенка. его характер и способность противостоять влиянию внешнего мира формируется внутри семьи. Неблагополучное соотношение вербальных (речевых) и невербальных (неречевых) коммуникаций в семье способствует развитию аномалий поведения и характера. Например, постоянные окрики и бесчисленные замечания ведут к сдерживанию свободной физиологической активности ребенка (а она у каждого малыша разная и зависит от темперамента), которая может замещаться патологической формой в виде тиков и навязчивостей. В то же время, дети от матерей, воспитывающих ребенка в обстановке вседозволенности, остаются инфантильными, что и предрасполагает к возникновению тиков. Провокация тиков: психологический стресс Если ребенок с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным типом воспитания внезапно сталкивается с непосильной для него проблемой (психотравмирующий фактор), развиваются тики. Как правило, окружающие ребенка взрослые не знают, что послужило толчком для появления тиков. То есть, для всех, кроме самого ребенка. внешняя ситуация кажется обычной. Как правило, он не рассказывает о своих переживаниях. Но в такие моменты ребенок становится более требовательным к близким, ищет с ними тесного контакта, требует постоянного внимания. Активизируются невербальные виды общения: жесты и мимика. Учащается гортанное покашливание, которое сходно с такими звуками, как хмыкание, причмокивание, сопение и пр. возникающие во время задумчивости, смущении. Гортанное покашливание всегда усиливается при тревоге или опасности. Возникают или усиливаются движения в руках – перебирание складок одежды, накручивание волос на палец. Эти движения непроизвольны и бессознательны (человек может искренне не помнить, что он только что делал), усиливаются при волнении и напряжении, явно отражая эмоциональное состояние. Также может появляться зубной скрежет во сне, часто сочетаясь с ночным недержанием мочи и страшными снами. Все эти движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами. Но если ребенок не находит поддержки у окружающих, они закрепляются в виде патологической привычки и затем трансформируются в тики. Родители часто говорят, что, например, после тяжелой ангины их ребенок стал нервным, капризным, не хотел играть один, а уже потом появились тики. Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие тяжелые заболевания. В частности, воспалительные заболевания глаз часто осложняются последующими тиками в виде моргания; длительные ЛОР-заболевания способствуют появления навязчивых покашливаний, посапываний, хмыканья. Таким образом, для появления тиков необходимо совпадение 3 факторов:

  1. Наследственная предрасположенность
  2. Неправильное воспитание (наличие внутрисемейного конфликта; повышенная требовательность и контроль (гиперопека); повышенная принципиальность, бескомпромиссность родителей; формальное отношение к ребенку (гипоопека), дефицит общения)
  3. Острый стресс, провоцирующий появление тиков

Механизм развития тиков

Если у ребенка постоянно присутствует внутренняя тревожность, или как говорят в народе, «неспокойно на душе», стресс становится хроническим. Сама по себе тревога - это необходимый защитный механизм, позволяющий заранее до наступления опасного события подготовиться к нему, ускорить рефлекторную деятельность, повысить скорость реакции и остроту органов чувств, задействовать все резервы организма для выживания в экстремальных условиях. У ребенка. часто испытывающего стрессы, мозг постоянно находится в состоянии тревоги и ожидания опасности. Утрачивается способность произвольно подавлять (тормозить) ненужную активность клеток головного мозга. Мозг ребенка не отдыхает; даже во сне его преследуют страшные образы, ночные кошмары. В результате системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются. Появляется раздражительность, агрессивность, снижается успеваемость. А у детей, имеющих изначальную предрасположенность к дефициту торможения патологических реакций в мозге, вредные психотравмирующие факторы вызывают развитие тиков.

Тики и поведенческие нарушения

У детей с тиками всегда отмечаются невротические нарушения в виде сниженного настроения, внутренней тревожности, склонности к внутреннему «самокопанию». Характерны раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна, что требует консультации квалифицированного психиатра. Следует заметить, что в некоторых случаях тики являются первым симптомом более тяжелого неврологического и психического заболевания, которое может развиться спустя некоторое время. Поэтому ребенок с тиками должен быть тщательно обследован неврологом и психологом.

Диагностика тиков

Диагноз устанавливается на основе осмотра невролога. При этом полезна видеосъемка в домашних условиях, т.к. ребенок старается подавить или скрыть имеющиеся у него тики во время общения с врачом. Обязательным является психологическое обследование ребенка для выявления его эмоционально-личностных особенностей, сопутствующих нарушений внимания, памяти, контроля импульсивного поведения с целью диагностики варианта течения тиков; выявления провоцирующих факторов; а также дальнейшей психологической и медикаментозной коррекции. В некоторых случаях врач-невролог назначает ряд дополнительных обследований (электроэнцефалографию[2], магнито-резонансную томографию[3]), основываясь на беседе с родителями и клинической картине заболевания и консультацию психиатра. Медицинские диагнозы Транзиторное (преходящее) тикозное расстройство характеризуется простыми или сложными моторными тиками, короткими, повторными, с трудом контролируемыми движениями, и манерностью. Тики возникают у ребенка ежедневно в течение 4 недель, но менее 1 года. Хроническое тикозное расстройство характеризуется быстрыми повторными неконтролируемыми движениями или вокализациями (но не тем и другим вместе), которые возникают почти ежедневно, более 1 года.

Лечение тиков

1. Для коррекции тиков рекомендуется в первую очередь исключить провоцирующие факторы. Безусловно, необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок. 2. Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, родителям стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, выпечка печенья или прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. 3. Психологическая коррекция .

  • Может проводиться индивидуально – для развития запаздывающих в развитии сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшение внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник).
  • Может проводиться в виде групповых занятий с другими детьми (у которых есть тики или другие поведенческие особенности) – для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте («прорепетировать» его заранее), что уменьшает вероятность обострения тиков. 4. Медикаментозное лечение тиков следует начинать, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-неврологом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
    • Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающий противотревожным действием (антидепрессант) – ФЕНИБУТ, ЗОЛОФТ, ПАКСИЛ и т.д.; уменьшающий выраженность двигательных явлений – ТИАПРИДАЛ, ТЕРАЛЕН и т.д.
    • К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
    Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены. Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 6-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно). Раннее начало тиков (3-6 лет) характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо тяжелого заболевания (например, шизофрении, аутизма, опухоли мозга и т.д.). В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование ребенка .

    [1] См. статью «Гиперактивный ребенок », № 9, 2004 г.

    [2] Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование, позволяющее с помощью электродов, накладываемых на голову, регистрировать электрические потенциалы мозга и выявлять соответствующие изменения.

    [3] Магнитно-резонансная томография (МРТ) - один из самых информативных методов диагностики (не связан с рентгеновским излучением), позволяющий получить послойное изображение органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию исследуемой области. В его основе лежит способность некоторых атомных ядер при помещении их в магнитное поле поглощать энергию в радиочастотном диапазоне и излучать ее после прекращения воздействия радиочастотного импульса.

    Журнал «Мама и Малыш», №09, 2006

    Источник фото: Shutterstock

    Вам понравилась статья? Полезной ли она оказалась для Вас? Мы будем признательны, если вы оцените свои впечатления от прочитанного.

    Источники:
    http://www.bymed.ru, http://www.2mm.ru/zdorovie/645/tiki-u-detej

    Следующие статьи:


    19 марта 2024 года

    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное

  • Лечение насморка у детей форум (34)как вылечить насморк у ребенкапромывайте долфином. там написано, что с 4 лет, но у меня у самой
  • Лечение кашля у детей форум (17)Народное лечение кашля и насморка у детей Женский новостной форум18. Гость | 12.11.2008, 19:33:52 [4018138471]Носик можно промывать
  • У месячного ребенка болит горло (10)Как можно вылечить больное горло у 10-месячного ребенка.Сходить ко врачу.Андрей Валерьевич Просветленный (32765) 5 лет назадсм. http://otvet.mail.ru/question/29194499/Татьяна
  • Развитие острого насморка приводит к изменениям во всем организме (9)Развитие острого насморка приводит к изменениям во всем организме и может стать началом хронических, а также аллергических
  • Насморк у ребенка уже месяц (8)Насморк у ребенка не проходит больше месяца, сомнительные назначения ЛОР-врача.Здравствуйте, уважаемые врачи и очень прошу помочь с
  • Сухой насморк у ребенка (7)Как лечить сухой насморк у ребенка?Дети как никто другой подвержены различным простудным заболеваниям. Первым симптомом простуды является
  • Недавно добавленные материалы:

  • У ребенка температура болит горло

  • У ребенка температура 39 горло

  • Кашель температура 40 у ребенка

  • Сопли с кровью у ребенка Основное назначение слизистой оболочки носа – защита от инфекций и подготовка воздуха, поступающего в легкие. Благодаря

  • Сопли у новорожденного ребенка Многие родители, впервые сталкиваясь с таким явлением, как сопли у новорожденного, начинают паниковать. Мама никак не может понять - откуда и как

  • Зеленые сопли кашель у ребенка Содержание статьи: Зеленые сопли, как правило, появляются внезапно. Особенно, когда речь идет о грудном ребенке. Иногда им


  • Последние коментарии:

    • Сделайте покупку мешков для мусора – получите скидку
      пакеты для мусора [url=meshki-dlya-musora-h.ru]meshki-dlya-musora-h.ru[/url].
    • Ваш идеальный выбор: мешки для строительного мусора
      мешки для строительного мусора фото [url=meshki-dlya-stroitelnogo-musora04.ru]meshki-dlya-stroitelnogo-musora04.ru[/url].
    • Женское пальто шерстяное демисезонное Модико 20516 осень - весна 2020 купить в интернет магазине пальто в МосквеСостав пальто : шерсть 80 %, полиэстер 15 %, эластан 5 %