Лечение детей
Главная » Причины

Боль при кашле у ребенка

Боль при кашле у ребенка

10 типов кашля у ребенка: определяем по основным симптомам

Твой ребенок начал кашлять? При ты не можешь понять справишься ли с кашлем своими силами или лучше вызвать врача? Мы поможем тебе разобраться. Здесь только нужно определить основные причины и симптомы кашля.

Любой тип кашеля у ребенка всегда вызывает беспокойство родителей. К счастью, при понимании причин возникновения кашля легко определить его лечение (нужно больше потреблять жидкости, дать ребенку отдохнуть и т.д.). Но иногда кашель может быть сигналом более серьезного заболевания. Если тебе интересно, что стоит за кашлем и с каким типом кашля у своего ребенка ты имеешь дело, предлагаем тебе рассмотреть симптомы каждого вида кашля. Конечно же, ниже перечисленные симптомы кашля не являются руководством к действию. Поэтому после определения типа кашля у своего ребенка, все равно нужно посетить специалиста для постановки верного диагноза и назначения лечения. Итак:

Если у ребенка сухой кашель и имеется еще один симптом:

Вероятная причина кашля: раздражители, такие как табачный дым или чрезмерно сухой воздух.

Если кашель чада регулярный и в наличии еще такие симптомы, как:

Если кашель у ребенка со слизью (мокрый), к тому же есть еще и такие симптомы:

· Головная боль;

· Изнеможение;

· Озноб;

· Потеря аппетита;

· Головокружение;

· Рвота и понос;

· Насморк или заложенный нос.

Вероятная причина кашля: грипп.

Если кашель малыша звучит, как собачий лай (громкий и суровый), который, как правило, появляется ночью, и имеет еще и такие симптомы:

· Затрудненное или шумное дыхание (ты можешь услышать даже грудной свист, когда твой малыш вдыхает);

· Лихорадка;

· Хриплый голос;

· Заложенный нос;

· Затрудненное глотание;

· Раздражительность;

Вероятная причина кашля: круп (ложный круп).

Если кашель у ребенка мокрый и с одышкой, слышно пронзительный свист или хрипы во время вдоха-выдоха, и имеет еще и такие симптомы как:

· Лихорадка;

· Насморк;

· Рвота;

· Вялость;

· Поверхностное или затрудненное дыхание;

· Учащенное сердцебиение.

Вероятная причина кашля: воспаление верних дыхательных путей, которое, как правило, вызвано вирусом (трахеит, обструктивный бронхит).

Если кашель ребенка мокрый, и он выкашливает желтоватую или зеленоватую слизь, часто хрипит, когда дышит, а симптомы включают в себя следующее:

· Рвота или позывы на рвоту при кашле (не всегда).

Вероятная причина кашля: бронхит, воспаление нижных дыхательных путей, как правило, вызывается вирусом.

Если кашель у малыша сухой и в наличии такие симптомы как:

· Заглатывание;

· Частое срыгивание или рвота;

· Ребенок не набирает вес (или птеряет в весе);

· Часто плачет;

· Часто выгибает спинку (признак боли в желудке);

Вероятная причина кашля: младенческая рефлюкс, достаточно популярная проблема у новорожденных и грудных детей, которая вызвана незрелостью пищеварительной системы.

Если кашель сухой, иногда с хрипами, а симптомы включают в себя следующее:

· Иногда затрудненное дыхание;

· Расстройство желудка, понос или рвота (иногда).

Вероятная причина кашля: аллергия.

Если кашель у чада сухой и есть еще и такие симптомы:

Симптомы болезни - боли в груди во время кашля

боль в груди при кашле

Боли в груди при кашле и вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

При каких заболеваниях возникает боль в груди при кашле:

Основные причины боли в груди при кашле:

1. Боль в груди при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.

Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

2. Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при кашле, вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

3. При сухом перикардите боль в груди усиливается при кашле, вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.

4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли в груди при кашле, беге.

Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение

5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли в груди, резко усиливающиеся при кашле и вдохе.

6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при кашле и вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при кашле и вдохе.

9. Боль в груди при кашле и вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника.

10. Боль в груди, возникающая на фоне простуды (грипп, ОРВИ) и сопровождающаяся сухим, навязчивым кашлем, проявляющаяся ощущением царапания за грудиной, усиливающимся при кашле, является признаком трахеита - воспаления трахеи (дыхательной трубки, соединяющей гортань с бронхами). Такие ощущения проходят самостоятельно вместе с самой простудой. Кроме того, при длительном, частом, "надсадном" кашле возникает боль в нижних отделах грудной клетки, на уровне нижних ребер. Она связана с тем, что кашель осуществляется в основном за счет сокращения мышц диафрагмы. Как и любая другая мышца, диафрагма при длительной работе устает и возникает боль при каждом ее резком сокращении. Эта боль проходит также по окончании простуды и кашля.

11. При раке легких характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот и т. д. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

13. Боли в груди при пневмотораксе часто бывают нестерпимыми, но иногда оказываются умеренными и, подобно другим плевральным болям, усиливаются при кашле и движениях. Иногда спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже без болей.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в груди при кашле:

Без названия

Кашель у детей. Ребенок жалуется на боль в грудной клетке

krasota9999.

Большинство простудных заболеваний сопровождается кашлем. Кашель - это рефлекторная реакция, направленная на устранение какого-либо препятствия в дыхательных путях. Он возникает при раздражении особых рецепторов, заложенных в слизистой оболочке глотки, гортани, трахеи, бронхов и плевры (тонкая оболочка, покрывающая легкие и грудную клетку с ее внутренней стороны).

Наиболее частые причины кашля:

* попадание инородного тела (чаще всего - пища, мелкие игрушки и их детали, пыль)

* раздражение слизистой оболочки дыхательных путей парами химических соединений или чрезмерно сухим воздухом

* аллергические заболевания (прежде всего бронхиальная астма)

* инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (ОРЗ, пневмония, корь, коклюш и другие)

При кашле в грудной клетке и дыхательных путях создается резко повышенное давление воздуха, струя которого удаляет частицы пыли, мелкие инородные тела, бактерии и вирусы вместе с мокротой и т.д.

Таким образом, кашель не только признак неблагополучия в организме, но и союзник в борьбе с причинами этого неблагополучия. Кашель может быть сухим и влажным (врачи говорят: непродуктивный и продуктивный) в зависимости от того, отходит ли при кашле мокрота.

Сухой кашель сопровождает такие формы ОРЗ, как ларингит, или воспаление гортани, при этом голос становится осипшим, “садится”, фарингит (воспаление глотки) и трахеит (воспаление трахеи). Сухой кашель бывает и при воспалении бронхов, как инфекционной (ОРВИ), так и аллергической природы (бронхиальная атсма, астматический бронхит, обструктивный бронхит). При этом переход сухого кашля во влажный говорит об улучшении и скором выздоровлении. Причины “аллергического” кашля: физическая нагрузка, сухой воздух, аллергены (пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль). Сухой кашель характерен для коклюша - детской инфекции, которая протекает в ряде случаев очень тяжело, а кашель носит характер приступов, длящихся до получаса и нередко заканчивающихся рвотой. Коклюша можно избежать, сделав прививку АКДС или аналогичными импортными вакцинами.

Влажный кашель сопровождает инфекции дыхательных путей. При насморке (в том числе и аллергическом) образующая в носу слизь по стенкам глотки стекает в гортань, вызывая кашель. Тем самым инфекция не попадает в нижележащие трахею и бронхи. При пневмонии и бронхите мокрота образуется в бронхах в ответ на воспаление. С ней удаляются погибшие клетки слизистой оболочки и микробы.

Важно помнить, что в норме здоровый ребенок имеет право несколько раз за день покашлять. Таким образом прочищаются дыхательные пути.

Что должно насторожить родителей, если ребенок кашляет?

Сочетание кашля со следующими симптомами подозрительно на воспаление легких:

* одышка (увеличение частоты дыхания в минуту) более 60 у ребенка в возрасте до двух месяцев, более 50 - от 2 до 12 месяцев и более 40 - у детей старше 1 года

* температура постоянно в течение трех суток не снижается ниже 38 градусов

* ребенок полностью отказывается от еды

* боль в груди

Особого внимания требует постоянный, длящийся неделями и месяцами кашель. Это обязательно должно заставить родителей обратиться к врачу для проведения обследования, так как таким образом могут проявляться различные хронические заболевания: бронхиальная астма (характерен ночной кашель, кашель после физической нагрузки), хроническая пневмония, туберкулез и др. Естественно, что во всех этих случаях кашель - лишь безобидный симптом, и лечить надо само заболевание, его вызывающее.

Сухой, навязчивый, изнуряющий ребенка кашель, мешающий ему заснуть (фарингит, ларингит, трахеит), лечится с помощью препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс. Эти лекарства должен назначать врач после того, как убедится в отсутствии у ребенка серьезной патологии. Их принимают в течение нескольких дней, пока организм борется с вирусной инфекцией, вызывающей указанные заболевания. В этих случаях могут оказаться полезными и различные пастилки и леденцы от кашля, продающиеся в аптеках, а также паровые ингаляции (которые необходимо проводить с большой осторожностью, так как у некоторых детей пар может вызвать усиление отека слизистых оболочек).

Кашель при бронхите и влажный кашель требует использования отхаркивающих препаратов, которые разжижают густую мокроту и усиливают ее выведение из бронхов. Некоторые из них продаются в аптеках без рецепта врача (микстура от кашля, алтейный корень, корень солодки, Доктор Мом и др.). Они изготавливаются на основе лекарственных растений и в большинстве своем абсолютно безобидны для детей при условии соблюдения возрастных дозировок, которые приводятся в инструкциях к препаратам.

Однако родителям важно помнить, что сам по себе кашель лечить надо в редких случаях, вначале врач должен установить его причину. Поэтому в конечном итоге лечение должен определять врач.

ольгац.

Ребенок кашляет(

Кашель – это спастическое движение дыхательных путей, направленное на удаление раздражающего элемента. По представлениям медицины, вызывать кашель могут многие процессы в этой части тела. Судите сами, дыхательная система человека огромна и в нее входят самые разные структуры: рот, нос, горло, гортань, трахея, бронхи, их ответвления и легкие. Почему кашляет ребенок? Об этом подробно рассказывают в этой статье эксперты в семейной медицине.

Самая частая причина кашля – это инфекции верхних дыхательных путей. Начнем с самого начала: воздух поступает в легкие через нос и рот. Такие заболевания как ринит, ангина, синусит и даже аденоиды могут вызвать у ребенка кашель. Он не будет основным симптомом. Но в положении лежа, когда отделяемое из носа и горла затекает в гортань и трахею, у малыша рефлекторно возникает кашель. В этом случае кашель часто беспокоит ночью или рано утром, когда в носоглотке скапливается слизистое отделяемое из более верхних воспаленных отделов.

Гораздо более тяжелый кашель возникает у детей при ларингитах – воспалении гортани. С особой тяжестью протекает ларингит у детей младше 7 лет. Причина его – различные вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Патологический процесс начинается с обычного насморка, повышения температуры, несильного кашля. Но буквально за несколько часов у ребенка развивается грубый лающий кашель со свистом на вдохе.

Нередко у малыша появляется ощущение нехватки воздуха, которое вызывает нервозность, двигательное возбуждение. У других детей такой кашель может появляться на фоне полного спокойствия. В некоторых случаях на самом деле может развиваться гипоксия (недостаток кислорода), которая проявляет себя синюшностью губ. кашель, причины и признакиКашель при ларингите становится более сильным ночью, а утром состояние больного ребенка улучшается.

При первых признаках заболевания нужно принять меры, облегчающие состояние больного: ингаляции паром, частое пребывание с ребенком в в ванной комнате, в которой нужно открыть кран с горячей водой. В случае такого ларингита, чем больше влажности в среде, где находится ребенок. тем лучше. Используйте увлажнители воздуха, повесьте на батарею влажное полотенце и т.п.

Только в особенно тяжелых случаях понадобятся медикаменты, отличные от тех, которые употребляются обычно при катарах: иногда назначают препараты, снимающие спазм гортани и кортикостероиды в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно).

Во время болезни ребенка, старайтесь сохранить спокойствие, тогда и он будет спокойнее, а его состояние легче. Нормальное дыхание при не осложненном ларингите восстанавливается обычно за 3-4 дня.

При инфекциях нижних дыхательных путей – бронхов и легких кашель будет другим. При бронхите воспаляются стенки бронхов. Они отекают и утолщаются, что затрудняет прохождение по ним воздуха, поэтому частота дыхания у малыша увеличивается. Может возникать одышка. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

При вдохе и выдохе слизистое отделяемое бронхов (мокрота) «звучит»: возникает булькание, хрипы, которое слышно на расстоянии даже без фонендоскопа. Взрослый человек, удаляет мокроту, которую оташливает, отхаркивает и сплевывает ее. Ребенок делать этого не умеет, поэтому мокроту проглатывает. Это часто вызывает у маленьких детей рвоту, спровоцированную приступом кашля.кашель, причины и признаки

Бронхит требует энергичного вмешательства врача семейной медицины и назначения антибиотиков. Помимо этого, облегчают состояние ребенка лекарственные препараты, делающие мокроту более жидкой - муколитики. Лучший и естественный муколитик – это вода. Больному бронхитом малышу нужно обильное питье (вода, горячее молоко с содой) и влажный воздух в помещении.

При бронхите не рекомендуется назначение препаратов, успокаивающих кашель: ведь он естественным образом удаляет мокроту из бронхов. Такие препараты назначают только в фазе выздоровления, при остаточном кашле.

У маленьких детей кашель нередко появляется при кормлении. В этом случае специалисты в семейной медицине советуют кормить их меньше. Это вполне допустимо в течение нескольких дней. Страшнее, если ребенок подавится: может развиться пневмония.

Пневмония у детей характеризуется появлением высокой температуры и ее колебаниями в течение дня - от небольшой до 40-41. кашель, причины и признаки. Кашель при пневмонии очень сильный - сухой или с небольшим количеством мокроты. Более старшие дети могут жаловаться на боль в грудной клетке при дыхании и кашле. В некоторых случаях развитие пневмонии сочетается с появлением герпеса («лихорадки») на губах.

Для установления окончательного диагноза при пневмонии необходима рентгенография грудной клетки.

Пневмония у маленького ребенка - это очень опасное и грозное заболевание. Обязательно обращайтесь к врачу семейной медицины и педиатру за консультацией при малейшем подозрении на пневмонию.

ольгац.

Почему они кашляют?

Чаще всего бронхит у детей является осложнением острой респираторной вирусной инфекции. На первый взгляд, сами по себе ОРВИ не опасны. Ребенок, конечно, потемпературит, покашляет, почихает, но через пять дней будет здоров. Однако вирус очень коварен: попадая в организм человека, он оставляет «метки», которые, подобно магниту, притягивают к себе вредоносные бактерии. Иммунная система ребенка, ослабленная болезнью, не может сопротивляться этому натиску. В итоге начинается осложнение. Слизистая оболочка бронхов покрыта микроворсинками, которые участвуют в очищении важного органа от микробов, мокроты, пыли, аллергенов. А специальные железы вырабатывают слизь, которая тонким слоем покрывает эту оболочку. В слизи находятся антитела, которые защищают бронхи от вторжения бактерий и вирусов. Но если иммунная система не справляется со своей задачей, развивается воспалительный процесс. Фазы болезни: 1. Когда на слизистую оболочку бронхов попадают вредные бактерии, она набухает, отекает, утолщается. Ребенок кашляет и жалуется на затрудненное дыхание, одышку. 2. У пациента появляется мокрота. Это слизь с иммунными клетками и мертвыми микробами, которая превращается в гной. Мокрота отделяется во время кашля. Надо объяснить ребенку, что ее нельзя глотать. Гной, попадая в кишечник, отравляет всю микрофлору. А 80% нашего иммунитета зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Поэтому, проглатывая слизь, больной еще больше снижает защитные силы своего организма. Кстати, мокроту надо обязательно отнести в лабораторию и сделать посев. Специалисты определят, с какими микробами надо бороться. Обязательно скажите ребенку, что сильно и часто кашлять нельзя, иначе возникнет бронхиальная ловушка. Когда человек сильно кашляет, поток воздуха раздражает и так воспаленную оболочку бронхов, отек усиливается, часть воздуха вместе с мокротой задерживается в нижних отделах бронхов и альвеолах – возникает закупорка просветов бронхиол, что приводит к одышке и даже удушью. Кашлять надо редко и эффективно, то есть только в том случае, если скопилось достаточное количество мокроты. Врач должен назначить ребенку препараты, которые либо разжижают мокроту и способствуют ее лучшему отделению, либо вообще растворяют ее. Есть и другие препараты, они усиливают секрецию слизистых желез – слизь поступает в просвет бронхов и начинает разжижать мокроту. Если кашель сухой и раздирающий, нужны лекарства, блокирующие кашлевой рефлекс. Но их нужно принимать очень осторожно, поскольку они содержат сильные веще-ства, влияющие на мозг. Стадия выздоровления. На этом этапе, несмотря на улучшившееся самочувствие, ребенка еще нельзя отпускать в школу, так как сохраняются остаточные явления – кашель, насморк, слабость. Слизистая оболочка бронхов еще не успела восстановить свой эпителиальный покров, поврежденный бактериями и вирусами, и очень уязвима для новой инфекции. Если сейчас не поберечься, болезнь может перейти в разряд хронических. Хронический бронхит – это когда человек в течение трех лет болеет три раза в год. Но это еще не последняя стадия заболевания. Следующим этапом будет переход в астму. Я всем своим пациентам с хроническим бронхитом говорю: вы потенциальные астматики, вам до астмы остался один шаг. Лечение Чаще всего бронхит приходится лечить антибиотиками, но покупать их по своему усмотрению или совету аптечного консультанта нельзя. Необходимо обратиться к пульмонологу. Он подберет препараты, которые подходят именно вашему ребенку. Возможно, дело ограничится только растительными лекарственными препаратами. Будьте бдительны! Сегодня «модно» ставить диагноз – аллергический бронхит. На самом деле, такой болезни не бывает. Простой пример. Представьте, что у вас на руке ранка. Она болит. А теперь представьте, что вы эту больную руку ударили о стол или высыпали на рану соль. Больно! Но это не означает, что у вас аллергия на стол или на соль. То же самое и с аллергенами. Когда в бронхах есть инфекция, она вызывает воспалительный процесс, и аллерген, попадая на раздраженную ткань, вызывает обострение этого процесса. С такой «аллергией» надо обязательно обращаться к пульмонологу. Еще одна проблема нашего народа – страсть к самолечению. Англичане говорят: «Кто лечит сам себя, тот лечит глупца». Сегодня родители воспринимают насморк и кашель у школьника как вариант нормы и не спешат обращаться к специалистам. Лекарства без рецепта можно купить в любой аптеке, да и время, чтобы сходить с ребенком к врачу, занятые взрослые не всегда могут найти. Кроме того, многим мамам на работе не дают больничный по уходу за детьми. Поэтому как только у ребенка спадает температура, родители дают ему какую-нибудь таблетку по своему усмотрению и отправляют в школу. Педиатры тоже часто выписывают детей с «остаточными явлениями» – кашлем, насморком, слабостью. Неудивительно, что болезни у школьников переходят в хроническую форму. Ребенок тратит энергию на ходьбу, учебу и общение, и у организма не остается сил, чтобы бороться с инфекцией. Кроме того, на стадии «остаточных явлений» больной становится опасным для других детей. В первые дни болезни вирус сидит глубоко в тканях. Ребенок кашляет, но микробы не выходят «на поверхность». А когда маленький пациент начинает выздоравливать и откашливать мокроту, появляется опасность заражения других людей. Поэтому, если у ребенка сохраняется кашель, его еще рано отправлять в детское учреждение. Советы родителям 1. Взрослые часто считают кашель ребенка нервным тиком. Действительно, бывает, что за покашливанием скрываются расстройства нервной системы. Но такие случаи встречаются крайне редко. Как отличить тик от бронхита? Если ребенок промочил ноги, и тик усилился – значит, никакой это не тик! 2. Не бойтесь делать рентгеновские снимки. Врачу они необходимы, чтобы по-ставить правильный диагноз. Он не всегда может услышать то, что увидит на снимке. 3. Если ребенка мучает редкий сухой кашель, будьте внимательны. Школьника надо обязательно обследовать. Возбудителем могут быть не только стафилококки и стрептококки, но и хламидии и микоплазмы. Эти инфекции бывают не только венерическими, но и легочными. Также причиной заболевания могут быть пневмоцисты – это такие яйца, которые откладывают пухоеды, обитающие в подушках и одеялах. Они поселяются на слизи-стой оболочки бронхов, трахей и легких и раздражают их. И обязательно нужно обследоваться на туберкулез. Сегодня случаи заболевания туберкулезом очень часты. 4. Каждый здоровый человек должен делать флюорографию раз в год. А ребенку, у которого были проблемы с бронхами, необходимо показываться пульмонологу раз в полгода.

Боли при кашле в груди и спине

Содержание:

Кашель не является отдельным заболеванием, а всегда указывает на наличие определенной патологии, за исключением случаев, когда данный рефлекс вызван временным механическим раздражителем – чаще всего попаданием частичек пищи или дыма в дыхательные пути.

Наиболее часто он сопровождает простудные заболевания, но может также являться симптомом весьма серьезных патологий.

Причиной беспокойства должно стать возникновение болевого синдрома при кашле. Как правило, боль при этом появляется в груди или иррадирует в спину.

Возможные заболевания в груди при кашле

Как уже было сказано, наиболее частая причина кашля, приводящего к болям в груди — простудные заболевания: ОРВИ. грипп, трахеит (воспаление трахеи) и т.д. Их возбудителями являются бактерии и вирусы. Кашель при этом может быть как сухим. так и мокрым.

Другие симптомы заболеваний данной группы:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • общее недомогание, слабость;
  • часто – боли в горле;
  • болевые ощущения в груди, усиливающиеся при кашле.

Дополнительно к прочтению:

Плеврит (воспаление мембраны)

Это заболевание представляет собой воспаление плевры — особой серозной мембраны, обволакивающей легкие и выравнивающей внутреннюю поверхность грудной клетки. Может протекать в острой или хронической форме, быть локализованным в одной части груди или распространяться на всю грудную клетку.

Подробнее о заболевании вы можете ознакомиться в отдельной статье.

Начало плеврита острое. Больные неожиданно начинают чувствовать резкие боли. возникающие в определенной части груди или диафрагме. Кашель и глубокое дыхание усиливают болевые ощущения. В большинстве случаев повышается температура, позже появляется лихорадка.

Воспалительный процесс в плевре приводит к перекрыванию циркуляции тканей. Вследствие затруднения прохождения воздуха, болей и опухолей в грудной клетке дыхание затрудняется. По мере прогрессирования заболевания между слоями плевры скапливается жидкость. Данное явление получило название “плевральное излияние”. Выкачивание жидкости или поглощение плеврального излияния приводит к улучшению состояния больного, уменьшению боли, понижению давления.

Разрушение каркаса ребер

Грудной отдел или реберный каркас может разрушиться вследствие полученной травмы, что приводит к потере определенной степени подвижности. Одновременно проявляются симптомы перикардита или опухоли плевры.

Для этих состояний характерно появление болевых ощущений в груди, значительно усиливающихся во время кашля, бега, даже ходьбы и обычных движений. Нередко больным становится трудно дышать, при этом интенсивность боли может как возрастать, так и оставаться умеренной.

Межреберная невралгия

Острые, “стреляющие” боли в груди и спине, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, могут указывать на наличие межреберной невралгии – заболевания, возникающего в результате воспалительного процесса в нервных окончаниях межреберного пространства.

Причиной патологии становится чрезмерная нагрузка на связки или их ущемление вследствие остеохондроза. Боль обостряется также при наклоне. Смягчить кашель можно, обеспечив больному покой и положив на спину тепло.

Почечная колика

Почечная колика – это приступ острой боли в области поясницы, возникающей в результате перерастяжения почечной лоханки из-за нарушения оттока мочи.

Почему возникают боли в пояснице у женщин и как с этим бороться читайте в статье по ссылке .

Такое состояние развивается при опущении почки, мочекаменной болезни, туберкулезе в результате травмы, наличия опухоли.

Внезапная приступообразная боль в пояснице может иррадировать в половые органы, область паха, ногу, нередко появляются тошнота и рвота. Боль отдает не только в спину, но и в грудь, локализуясь в основном в правой стороне и усиливаясь как во время кашля, так и при движении. Боли могут иррадировать также в область живота, в правое предплечье или под правую лопатку.

Остеохондроз, локализованный в грудном отделе позвоночника, может привести к болям как в области груди, так и в спине, особенно усиливающимся при кашле и вдохе.

Причинами остеохондроза становятся различные искривления позвоночника (кифоз, сколиоз), большие физические нагрузки на позвоночник, травмы различного происхождения.

Kороткая межплевральная связка

В некоторых случаях межплевральная связка укорачивается до размеров, не соответствующих физиологическим нормам. Это становится причиной возникновения кашля и болей в области груди.

Межплевральная связка расположена между париетальной и висцеральной частями плевры у корней легких. Она защищает легкие, обеспечивая их сопротивление при смещении диафрагмы в результате какого-либо напряжения. Укорочение межплевральных связок указывает на наличие определенных проблем с легкими – например, их воспаления. Сопровождающий данное состояние кашель приводит к болевым ощущениям в груди, усиливающимся при разговоре, глубоком дыхании, чрезмерной физической нагрузке, беге или ходьбе.

Причины боли в спине при кашле

Во время кашля гладкая мускулатура бронхов сокращается, давление в грудной полости меняется, и это приводит к повышению нагрузки на формирующие спину структуры. Скелетная мускулатура сокращается, подвижность суставов ограничивается, происходит растяжение нервных волокон. Все эти факторы приводят к болевым ощущениям.

Боль в спине при кашле может возникать в результате наличия патологического процесса:

    в органах кровообращения; в дыхательной системе; в позвоночнике и окружающих его тканях; в мочеполовых органах; в нервной системе.

По причине многообразия факторов, приводящих к болезненным ощущениям в спине при кашле, нет единого средства для их лечения. Как и при болях в грудной клетке, лечить следует конкретную болезнь, следствием которой становятся данные симптомы.

Пневмония и плеврит

Это заболевание легких инфекционного происхождения. Его симптомы во многом аналогичны признакам гриппа, обычной простуды.

Для бактериальной пневмонии характерно как острое, так и постепенное начало. Первыми симптомами заболевания являются лихорадка, озноб, резкие боли в грудной части, потливость, кашель с выделением зеленоватой или рыжеватой мокроты густой консистенции, ускоренное дыхание, учащение пульса, цианоз ногтей, губ. Кашель приводит к болям в груди, отдающим в спину.

Пневмония вирусной этиологии проявляется наличием мышечной и головной боли, жара, общей слабостью, утомляемостью, сильной одышкой, сухим кашлем.

Наличие кашля, при котором возникают спинные боли, характерно также для воспаления мембраны – плеврита.

В обоих случаях кашель и болевой синдром в спине связаны с общей симптоматикой: недомоганием, повышенной температурой, слабостью, потливостью, ознобом, нарушенным дыханием.

Болезни органов кровообращения

При заболеваниях органов кровообращения кашель и боли в спине, как правило, бывают связаны с воспалительным поражением серозной оболочки сердца – перикардитом. В качестве самостоятельного заболевания он встречается крайне редко, в основном являясь осложнением других болезней. Поэтому характерной клинической картины патология не имеет. В тяжелых случаях проявляются симптомы сердечной недостаточности. Чаще всего пациентов беспокоят:

  • одышка;
  • боли в груди;
  • быстрый или нерегулярный пульс;
  • приступы сердцебиения;
  • лихорадка; общее недомогание;
  • сухой кашель, при котором проявляются боли в груди и спине.

Боль в основном концентрируется в межлопаточной части, значительно усиливается. когда человек лежит на спине, смягчаясь при смене положения тела – например, повороте на бок.

Почечные патологии

Одной из наиболее распространенных причин болей в спине являются патологии почек. Наличие камней может привести к почечной колике, одним из проявлений которой является острейшая боль в брюшине и поясничной области спины, усиливающаяся во время кашля. Возникает она вследствие закупорки мочеточника камнем и затруднения оттока мочи. Нередко у больного повышается температура, моча бывает темного цвета, нередко со следами крови.

Локализованная над талией в поясничной области спины боль, интенсивность которой возрастает во время кашля, может появляться в результате воспалительного процесса в почках и всей мочевыделительной системе. Такое явление характерно для нефрита и пиелонефрита. Другими симптомами данных состояний являются:

  • сердцебиение;
  • одышка;
  • отечность;
  • повышение артериального давления.

Хроническая почечная недостаточность также приводит к нарастающим во время кашля болевым ощущениям в спине. связанным с напряжением скелетных мышц позвоночника, спазм которых становится причиной ущемления нервных корешков и появления болевого синдрома.

Пациенты ощущают слабость, сухость во рту, головокружение, страдают от болезненного мочеиспускания.

Конечно, это не весь перечень заболеваний, приводящих к появлению боли в груди спине, возникающих или усиливающихся при кашле.

Поставить диагноз может только специалист на основе тщательного осмотра больного и данных лабораторных анализов. Лечение зависит от конкретной патологии, симптомом которой является болевой синдром.

Памятка родителям: что делать, если ребенок начал кашлять?

Кашель – друг или враг

Для большинства родителей сегодня не секрет, что кашель нужен, поскольку является способом защиты и очистки дыхательных путей. Во многих случаях кашель является симптомом, сигнализирующим о болезни. И если эти болезни выстроить в ряд, то получится довольно внушительная компания. Следует заметить, что кашель может быть вызван заболеваниями, не связанными с дыхательной системой, например, при патологии сердечно-сосудистой системы, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Кашель может быть также следствием вдыхания инородного тела и аспирации пищи или желудочного секрета в дыхательные пути. Не только ребенок, но и взрослые могут поперхнуться во время еды или захлебнуться питьем, и тогда частицы пищи или несколько капель жидкости оказываются в трахее или бронхах. Попадание в дыхательные пути инородного тела сопровождается возникновением внезапного приступообразного сухого кашля на фоне полного здоровья. Причиной сухого кашля также может быть и миграция токсокар, круглых гельминтов, например, аскарид.

Различить эти и многие другие состояния врачу помогает знание характера кашлевого толчка:

  • мелкое, частое покашливание характерно для раздражения плевры;
  • отрывистый звонкий (лающий) кашель имеет место при ларингите;
  • приступообразный каскадный кашель со стридорозным вдохом и репризами типичен для коклюша;
  • ночной кашель зачастую свидетельствует о сердечной недостаточности, аллергии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • кашель, связанный с изменением положения тела – при гастроэзофагеа́льной рефлюксной болезни, постназальном затеке при ринитах/синуситах;
  • надсадный сухой кашель – при патологических процессах в окружности бронхов (сдавление опухолью, лимфатическими узлами, аневризмой аорты и др.).
  • кашель, регулярно повторяющийся во время или же сразу после еды, заставляет думать о грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, патологии пищевода или неврогенных расстройствах. Такой же кашель, но с отхождением пенистой мокроты, у детей раннего возраста типичен для пищеводно-бронхиальных свищей.

Для уточнения причин кашля крайне важны дополнительные симптомы. Например, слабость и потеря веса сопутствуют сухому кашлю при аллергиях, опухолях и туберкулезе.

Поэтому, первое, что следует помнить при появлении кашля – не нужно хватать «что лежит под рукой» из аптечки, ибо т.н. «лекарства от кашля» имеют различные механизмы воздействия и должны назначаться в соответствии с видом кашля, его природой и стадией заболевания.

Итак, поскольку кашель является защитной реакцией организма, способствующей выведению из дыхательных путей чужеродных частиц, микроорганизмов или патологического бронхиального секрета, то правильной тактикой по отношению к нему будет постепенное облегчение кашля, а не его быстрое подавление.

Неоспоримо, что кашель является одним из ведущих симптомов болезней органов дыхания. Любая простуда (иными словами ОРВИ) сопровождается эпизодами кашля различной интенсивности. Чаще всего кашель является симптомом острых инфекционных респираторных заболеваний и развивается в течение первых 48 часов от начала болезни. При этом инфекционно-воспалительный процесс может локализоваться в различных отделах дыхательных путей, что используется врачом при установлении диагноза. Поэтому и существуют такие состояния, как ринит, риносинусит, фарингит, аденоидит, острый ларинго-трахеит, ложный круп, бронхит, альвеолит.

Наиболее частой причиной кашля является так называемый синдром постназального затекания – когда при насморке слизь не только вытекает из носа, но и стекает по задней стенке глотки, раздражая ее, и вызывая малопродуктивное покашливание. При острых инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония) характер кашля во многом зависит от свойств инфекции и степени тяжести воспаления.

Сухой приступообразный навязчивый кашель доводит ребенка до изнеможения при коклюше. Приступообразный, навязчивый, мучительный кашель характерен для паракоклюша и трахеобронхита, особенно, если возбудителем становится хламидия пневмонии (Сhlamydia pneumoniae). Выраженный отек подскладочного пространства при ларингите провоцирует хрипоту (осиплость голоса) и звонкий, сухой, удушающий кашель, першение в горле. Упорный сухой кашель встречается при туберкулезе и нервном тике. При остром бронхите повышается чувствительность рефлексогенных зон слизистой оболочки бронхов, поэтому кашель может провоцироваться любыми раздражающими воздействиями – дым, пыль, запахи, перепад температуры воздуха, разговор или пение и т.д.

Непродуктивный кашель, исходящий из глубины груди, не приносящий облегчения и перерастающий в приступы удушья в ранние утренние часы, является одним из наиболее важных клинических признаков бронхиальной астмы. А вот при пневмонии, в первые дни болезни он может быть незначительным «чахоточным» и поверхностным подкашливанием, в то время как в клинической картине преобладают симптомы интоксикации и затруднений дыхания.

В зависимости от длительности. выделяют две категории кашля: острый. длящийся менее трех недель, и хронический – длительностью более трех недель. Острый сухой кашель сопровождает острые респираторные вирусные инфекции, риниты и синуситы (аллергические и неаллергические), тромбоэмболию легочной артерии, сердечную астму, сухой плеврит, наружный отит, перикардит, пневмоторакс, аспирацию инородного тела, коклюш. Хронический кашель может наблюдаться при хронических бронхитах, бронхоэктазах, бронхиальной астме, туберкулезе, опухолях легких и средостения, щитовидной и вилочковой железы. В качестве хронического кашля может ошибочно восприниматься постинфекционный кашель, который наблюдается на протяжении 8 – 12 недель или рефлекторный кашель после перенесенного коклюша – так называемый висцеро-висцеральный рефлекс. Наряду с этим причиной хронического кашля могут быть опухоли (гортани, глотки, пищевода, щитовидной железы и др.), увеличение лимфатических узлов, иммунодефицит, муковисцидоз (наследственное заболевание с поражением желез внешней секреции, сопровождающееся тяжелыми поражениями органов дыхания и пищеварительного тракта), недостаточность антитрипсина, длительное применение некоторых лекарственных препаратов, и даже невротический или психогенный кашель. Область гортани может сдавливать увеличенная щитовидная железа и вследствие такого механического воздействия просвет ее естественно сужается, что приводит к рефлекторному кашлю, который имеет особую окраску, его называют иногда лающим.

Достаточно часто, особенно в детском возрасте, спастический кашель сопровождает бронхообструктивный компонент, что ухудшает самочувствие и существенно удлиняет сроки выздоровления. Обструктивный синдром обусловлен спастикой бронхов, инфекционно-воспалительным отеком их слизистой, нарушением моторики бронхиол, снижением подвижности секрета из-за его повышенной вязкости и недостаточного содержания сурфактанта. Итак, сухой кашель не всегда полезен, а иногда отражает наличие серьезного заболевания.

Готовимся к сражению с кашлем грамотно

Безусловно, частый изнуряющий болезненный кашель доставляет много неудобств и может быть причиной настоящих страданий: не даёт спать по ночам, сопровождается болью в мышцах грудной клетки и живота, иногда заканчивается рвотой. Поэтому задача – установив причину кашля, оптимизировать процесс лечения, используя рациональные методы диагностики и терапии, облегчив откашливание, перевести сухой кашель во влажный. Самостоятельно эту задачу не решить, поэтому всегда обращайтесь за помощью к врачу!

Прежде, чем поставить диагноз, врач задаст много вопросов. Проанализируйте как давно появился кашель, возник ли он на фоне полного здоровья или предшествовала ему простуда, есть ли зависимость от сезона года и времени суток, бывают ли приступы удушья или свистящего дыхания, имеются ли выделения из носа, частые покашливания, изжога или отрыжка, пучит ли живот после еды, нет ли лихорадки, отходит ли во время кашля мокрота, ее количество и цвет, нет ли других заболеваний или факторов риска (пассивное курение, неблагоприятные факторы окружающей среды), легко ли меняется настроение ребенка и не болели ли одноклассники в школе и много других моментов потребуется уточнить.

Бывают случаи неэффективного кашля, обусловленные болями в грудной клетке или в брюшной полости, параличом/слабостью дыхательных мышц, нарушениями сознания и психики, экстраторакальными обструкциями дыхательных путей, снижением экспираторного потока, нарушением реологических свойств бронхиального секрета. Кроме причин сухого кашля, есть еще условия его возникновения: застой слизи (мукоидная закупорка бронхов), ателектаз, нарушения газообмена, пневмония, абсцесс легкого, брохоэктазии, легочный фиброз.

Таким образом, огромный багаж знаний и профессионализм врача позволит исключить все указанные выше состояния и выбрать единственно правильный путь излечения при сухом кашле. Будьте здоровы!

Автор: врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник, к.м.н, Стриж Вера Александровна

Ребенок кашляет. Что делать от кашля.

Подробности Опубликовано 02.11.2012 11:05

Как распознать опасен ли кашель ребенка или же это просто простуда? Что делать, когда ребенок кашляет? Идти ли ко врачу или лечиться домашними средствами? Рецепты домашних средств от кашля.

Кашель ребенка сам по себе – это не болезнь, а симптом. Кашель является защитным рефлексом. Он удаляет вдыхаемые частички и вещества, а также слизь из дыхательных путей. В большинстве случает кашель вызван инфекцией верхних дыхательных путей.

Чтобы узнать, что именно с Вашим ребенком, прислушайтесь какой у него кашель. Кашель ребенка может быть:

Тип кашля ребенка определяет его причины:

  • Сухой может означать аллергическую реакцию. Сухой кашель ребенка частво провоцирует в нем рвоту (из-за еще не до конца развитого механизма закрытия желудка – сфинктера желудка).
  • Лающий является признаком крупа. Круп – воспаление гортани верхних дыхательных путей, что приводит к их сужению.
  • Мокрый означает, что в дыхательных путях скопилось много секрета (слизи). Здесь необходимо откашливаться. Причиной такого кашля ребенка зачастую является инфекция. Но также может быть просто, что вырабатывается много секрета (слизи).
  • Болезненный кашель ребенка. Если у ребенка боли в легких и животе при кашле, это может быть признаком воспаления легких (пневмонии).

Сколько длится кашель ребенка?

В большинстве случаев, если кашель ребенка не вызван инфекцией, он длится несколько дней, а затем утихает.

Есликашель ребенка вызван острой инфекцией верхних дыхательных путей, ему будет сопутствовать дополнительные симптомы (усталость, температура), но через неделю кашель спадает. Смотрите как сбить ребенку температуру .

В случае повторяющегося периодами кашля (хронического) на протяжении многих недель есть вероятность таких причин:

  • иммунодифицит,
  • зарождающаяся астма,
  • аллергия.

В редких случаях также порок сердца приводит к хроническому кашлю .

Что делать, если ребенок кашляет?

В основном, кашель является признаком того, что дыхательные пути раздражены слизью, микробами и другими раздражителями. И нужно от этих раздражителей избавиться.

    Если ребенок сильно кашляет. он должен пить много жидкости. чтобы держать дыхательные пути влажными. Питье помогает разбавить слизь и упростить ее отхаркивание. Можете поставить вешалку смокрым бельем в спальню – это помогает оставаться воздуху влажным. Также помогает полоскание или ингаляция раствором повареной соли (прямое увлажнение дыхательных путей). Ингаляция – лучший вавриант. Проводите ее 3-4 раз в день. Для ингаляции также применяется изотонический растров повареной соли (2-5 мл на раз). Если кашель ребенка длится недолго, то можно пить растительные отхаркивающие экстракты и без рецепта доктора. В качестве отхаркивающего детям дают мукалтин . Сиропы и микстуры от кашля может прописывать только врач. Эти микстуры подавляют кашель, но препятствуют очищению бронхов. Если кашель сухой, можно попить просто успокаивающий сироп. чтобы горло ребенка не «драло» от кашля. Кодеиносодержащие сиропы применять только по рецепту врача! Если ребенок сильно кашляет или у него бронхит, прибегают к различным ингаляциям. назначаются противовоспалительные средства. При бактериальном кашле прописывают антибиотики . Если новорожденный или маленький ребенок кашляет несколько недель подряд сухим кашлем. врач должен выяснить, является ли это зарождением астмы или же аллергия. Если ребенок кашляет зимой, это может быть причиной сухого воздуха в помещении, который раздражает слизистую горла. Поэтому зимой часто проветривайте комнату, вешайте влажные полотенца и старайтесь держать температуру комнаты скорее прохладной. Бывают приступы кашля у ребенка – во время таких приступов следует держать голову и верхнюю часть тела высоко, то есть стоять. Если Ваш ребенок сильно кашляет и при этом очень громко дышит, то необходимо срочно показать его врачу .

Домашние средства от кашля – недорогие и действенные.

Если ребенок кашляет «просто» во время простуды, то домашние средства от кашля – как раз то, что нужно! Детский врач Мартин Ланг на своем инфо-сайте советует:

  • Чай от кашля с анисом, тмином, первоцветом, липой. Все они позитивно влияют на устранение кашля. Смеси чаев от кашля для детей можно найти в аптеке.
  • При сухом кашле очень хорошо пить горячее молоко с медом.
  • Нельзя детям. эфирные масла, такие как эвкалипт или ментол. Они могут привести к острой дыхательной недостаточности.

Как сделать сироп от кашля самому

Природные средства от кашля часто рекомендуются педиатрами:

Характеристика кашля при различных болезнях

Грипп

Сухой. может быть сильный, боли за грудиной.

Начало болезни острое, температура всегда высокая до 39-40°С, держится 3-4 дня.

Насморк невыраженный.

Боли в мышцах, головная боль.

Основная задача лечения - борьба с симптомами и предупреждение развития осложнений.

Ребенку показан постельный режим, усиленное питание, обильное питье, ингаляции, прогревающие процедуры, витаминотерапия. По мере необходимости - снижение температуры.

Острый бронхит

Основной симптом – кашель.

С первых дней кашель сухой. Через несколько дней кашель становиться мягким, влажным. При остром бронхите кашель звонкий, глубокий. Мокрота имеет слизистый характер, на второй неделе заболевания может приобрести зеленоватый цвет.

Температура тела повышается незначительно или остается нормальной. Возможно несильное затруднение дыхания, разбитость. Нередко бронхит возникает на фоне простуды.

Лечение обычно проводят на дому.

При мучительном сухом кашле ребенку сначала дают муколитики, а затем противокашлевые средства, т.е необходимо добиться, чтоб сухой кашель перешел во влажный и стала отходить мокрота. Можно давать отхаркивающие травяные сборы (грудной сбор № 1, 2)

Если кашель стал влажным, ребенок хорошо откашливает мокроту (в среднем через 4-5 дней), лекарственные препараты можно отменить и перейти к массажу грудной клетки (не рекомендуются детям до шести месяцев).

Применение щелочных ингаляций.

Трахеит

Чаще всего трахеит бывает вирусного или бактериального происхождения.

Источники:
http://vashe-zdorovie.at.ua, http://www.eurolab.ua, http://noubjecter.tumblr.com, http://lechimsya-prosto.ru, http://deti.health-ua.org, http://kid-bum.com, http://www.kukuzya.ru/page/kharakteristika-kashlya-pri-razlichnykh-boleznyakh

Следующие статьи:


28 апреля 2017 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное

  • Супрастин при кашле у детей (89)Как снять приступ кашля при простуде - Простой, доступный и быстродействующий методДостоинства:Быстро снимает приступ кашля у взрослых
  • У ребенка насморк глаза слезятся (88)У ребёнка насморк, часто чихает, слезится глаз. Что это? Как с этим бороться?Шахтёр Ученик (210), закрыт 3
  • Влажный кашель у ребенка комаровский (85)Советы Комаровского против кашля у детей. Схема леченияКашель у ребенка может сопровождать разные заболевания, но чаще всего
  • Как помочь ребенку откашлять мокроту (71)Как помочь грудничку откашлять мокроту: лечение самых маленьких28 июня. Александра БондареваОдним из самых частых заболеваний ребенка, при
  • Эуфиллин детям при кашле дозировка (60)Я, конечно, дура, понятно дело, надо, выходя из кабинета врача останавливаться, фильтровать информацию, обдумывать все сказанное и,
  • Длительный насморк у ребенка комаровский (58)Только детиКак вылечить затяжной насморк у ребенкаСоветы ЛОР- врача и народные методы.Насморк, кажется - мелочь, но как
  • Недавно добавленные материалы:

  • У ребенка температура болит горло

  • У ребенка температура 39 горло

  • Кашель температура 40 у ребенка

  • Сопли с кровью у ребенка Основное назначение слизистой оболочки носа – защита от инфекций и подготовка воздуха, поступающего в легкие. Благодаря

  • Сопли у новорожденного ребенка Многие родители, впервые сталкиваясь с таким явлением, как сопли у новорожденного, начинают паниковать. Мама никак не может понять - откуда и как

  • Зеленые сопли кашель у ребенка Содержание статьи: Зеленые сопли, как правило, появляются внезапно. Особенно, когда речь идет о грудном ребенке. Иногда им


  • Последние коментарии:

    • joseph pharmacy [url=viagra[/url]
    • Много полезной информации о туризме [url=
    • Лариса, вот точно про полоскания, не могу свою заставить это делать. а вот Трахисан рассасывает с удовольствием из-за ментолового вкуса. А я довольна, что горло быстро выздоравливает.