Лечение детей
Главная » Рвота

Лицо больного может приобретать синеватый цвет во время приступа

Лицо больного может приобретать синеватый цвет во время приступа кашля, увеличиваются вены на шее. Ребенок высовывает язык во время кашля и может травмировать уздечку языка об нижние зубы, возможно кровотечение из носа. У ребенка в возрасте младше года бывают спазматические подергивания всего тела, может развиться апное (остановка дыхания на короткое время). Кашель завершается отхаркиванием небольшого количества мокроты, иногда рвотой.

Иногда приступ кашля заменяется приступом чихания. Некоторые дети заранее чувствуют, что скоро начнется приступ кашля, начинают беспокоиться и плакать. В день может возникать до 50 приступов кашля, наиболее сильно они выражены на 2-3 недели болезни. Такой ход болезни продолжается в течение 3-4 недель, после чего коклюш идет на спад. Кашель становится обычным, не спазматическим и длится около 2-4 недель.

Заболевание классифицируется на легкую, среднетяжелую и тяжелую степень в зависимости от частоты проявления симптомов и наличия осложнений.  При легкой степени заболевания приступы кашля возникают до 15 раз в сутки, рвота отсутствует. При тяжелом течении болезни бывает до 50 приступов кашля, рвота, у ребенка возникают нарушения сна.

Если ребенку была сделана прививка от коклюша, то болезнь протекает в «стертой» форме, при которой характерен обычный кашель без спазмов. Возможно учащение кашля и першение в горле на 2-3 недели болезни.

Лечение коклюша у детей

Если коклюшем заболел ребенок младше года, либо болезнь протекает с осложнениями, то необходимо проводить лечение в стационарных условиях. В остальных случаях лечение можно проводить дома.

Необходимо исключить возможность заражения другими инфекционными заболеваниями, а также создать спокойную обстановку для лечения. Очень часто спазматический кашель возникает как реакция на внешний фактор, например на неожиданную громкую речь или на движение, которое могло напугать ребенка. Проблемы со сном также ухудшают состояние больного. Полезно проветривание комнаты и прогулки на свежем воздухе. Постельный режим не является обязательным, он необходим только при повышенной температуре или появлении осложнений.

Необходимо следить за питанием, поскольку при коклюше частым симптомом бывает рвота. В таком случае лучше кормить ребенка чаще, но меньшими порциями. Лучше избегать кормления острой, жареной и кислой пищей – однако следите за тем, чтобы в рационе содержалось достаточное количество витаминов.

В начальном периоде заболевания можно начать лечение антибиотиками, при грамотно подобранных препаратах можно избежать периода спазматического кашля. Однако если вы начали лечение коклюша у ребенка именно в этот период, то антибиотики будут не эффективными. Для уничтожения возбудителей коклюша используется азитромицин и эритромицин в подходящих по возрасту дозах, в течение 5-7 дней. Для лечения коклюша у детей младше года используется также противококлюшный гаммаглобулин. При тяжелом течении болезни, судорогах и апное назначаются кортикостероиды, такие как преднизолон. Для снятия прочих симптомов можно использовать антигистаминные препараты, которые применяются при аллергиях (например, тавегил). Ребенку можно также давать глюконат кальция для уменьшения аллергической реакции. (Читайте также о том, как избавиться от аллергии ). Аэрозольные спреи можно использовать только для детей старше 3-х лет.

При легкой форме заболевания не рекомендуется проводить лечение антибиотиками, поскольку их побочные эффекты будут сильнее, чем положительное воздействие.

Осложнения коклюша

Наиболее тяжело проходит коклюш у новорожденных детей. Спазматический кашель начинается быстрее, через неделю после начала болезни. После приступа кашля может возникнуть апное (остановка дыхания), вплоть до летального исхода.

Распространенным осложнением является пневмония, которая начинается на 2-3 недели коклюша. Симптомами пневмонии могут быть судороги, проблемы со зрением и слухом, параличи. Такие осложнения могут сказаться на общем развитии ребенка и в некоторых случаях бывают летальными.

Другими осложнениями, которые могут возникнуть у детей при коклюше, являются эмфизема легких. изменение дыхательных ритмов, подкожные кровоизлияния, в том числе в склеру или сетчатку глаз и в мозг. Одним из наиболее тяжелых осложнений является коклюшная энцефалопатия. которая заключается в нарушении работы нервной системы.

В качестве профилактики коклюша используется вакцинация в возрасте от 3 до 18 месяцев.

Коклюш судорожный кашель у ребенка, симптомы, причины, лечение, признаки

Судорожный кашель, или коклюш, сегодня встречается редко, поскольку вакцина против коклюша позволила создать иммунитет против заболевания у многих детей.

Причины коклюша у детей

Коклюш, вызывается бактерией Bortadellapertussis и начинается как типичная простуда с кашлем. Чаще всего это случается в конце зимы или начале весны. В течение нескольких дней кашель становится все сильнее, и в конце концов у ребенка начинаются приступы кашля. Во время таких приступов ребенку становится трудно дышать, его лицо приобретает красный или фиолетовый оттенок. Нередко приступ оканчивается рвотой. Характерная черта: судорожный кашель, состоящий из серии кашлевых толчков на одном дыхании, следующих без перерыва друг за другом; затем происходит вдох, который имеет свистящий звук. Приступы повторяются в основном ночью. (У грудных детей девять и более толчков на одном вдохе может вызвать удушье и смерть. Приступы проходят в прохладном помещении или на воздухе, поэтому в старину больных детей постоянно выносили на улицу. При ошибке в диагностике и лечении такого кашля с помощью прогревания можно погубить ребенка. Есть многочисленные свидетельства о том, что в самолете возбудитель коклюша погибает при быстром пересечении пространства на большой высоте.)

Во время приступов слышен характерный лающий звук — это вторая стадия коклюша, которая может продолжаться неделями или месяцами. Кашель изматывает ребенка, увеличивая его восприимчивость к другим инфекциям.

Одна из профилактических мер по предупреждению этой болезни — прививка. Сокращение АКДС означает вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Поскольку прививки иногда вызывают серьезные осложнения, включая повреждение мозга и смерть, многие родители отказываются от вакцинации детей. Кроме того, вакцина эффективна не на 100%, поэтому коклюш может встречаться чаще, чем этого следовало ожидать. Не все дети, заразившиеся коклюшем, болеют так серьезно. Важным фактором является иммунитет ребенка. Чем младше ребенок, тем выше вероятность осложнений. Особенно часто они встречаются у детей до 3 лет.

Коклюш распространяется преимущественно через капельки слюны, которые вылетают при кашле и чихании. Если ваш ребенок общался с кем-то, кто болеет коклюшем, начните профилактическое лечение (инкубационный период болезни от 2 до 15 дней. - Ред.). Тем самым вы уменьшите тяжесть болезни. Самое время укрепить иммунную систему и начать принимать противомикробные травы до начала катаральной стадии болезни. Антибиотики практически не влияют на возбудителя заболевания, а кашель вызывают вещества, которые выделяются из погибших бактерий. Однако применение лекарств помогает избежать вторичных инфекций, таких, как пневмония. Дети старшего возраста и взрослые могут обойтись без антибиотиков, но маленьким и ослабленным детям не стоит от них отказываться.

В китайской медицине коклюш называют стодневным кашлем, а также существует его описание как болезни, именуемой «просвещающим кашлем». Считается, что эта болезнь проводит ребенка через духовные испытания, из которых он выходит более спокойным и терпеливым.

Многие родители, чьи дети переболели коклюшем, подтверждают это. Возможно, коклюш и другие болезни возникают на фоне каких-то психических и духовных причин, которых мы не осознаем. Тем не менее коклюш мучает и изматывает как ребенка, так и родителей, которые все время должны поддерживать его самочувствие и пытаться уменьшить частоту и тяжесть приступов кашля. Хотя коклюш редко представляет опасность для жизни, он очень ослабляет детей.

Причинами смерти являются осложнения — пневмония, энцефалопатия, кровоизлияния в оболочки и вещество мозга.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

У маленьких детей кашель может вызвать удушье. Если вы видите, что ребенку плохо, немедленно вызывайте «скорую помощь».

Во время коклюша бывают периоды в течение дня, когда ребенку крайне необходимо ваше присутствие. Ему требуется поддержка во время приступов, хотя между ними он может чувствовать себя хорошо. Если нет сильного ветра, ребенку нужно гулять на свежем воздухе. Если основной уход за ребенком ложится на вас, позаботьтесь о том, чтобы у вас было время для отдыха. В таких случаях лучше спать в одной комнате с ребенком или даже в одной постели -тогда и ваш, и его сон будет более спокойным.

Обратите внимание, что у ребенка, который переболел коклюшем, лающий кашель может появиться и во время обычной простуды. Это нормальное явление и не означает возврата заболевания. После коклюша остается стойкий иммунитет.

Наиболее часто болеют коклюшем дети дошкольного возраста.

Болезнь называют коклюшем, потому что вызывают ее бактерии коклюша, которые воздействуют на внутреннюю поверхность дыхательных путей (бронхов и бронхиол), вызывая их сильное воспаление и сужение. Характерным симптомом служит сильный кашель. Если вовремя не распознать инфекцию, бактерии могут распространиться на людей, находящихся в тесном контакте с инфицированным, через его секреции.

У детей в возрасте до года велик риск перехода Коклюша в серьезные затруднения дыхания и опасные для жизни формы болезни. Поскольку ребенку сложно дышать, в перерывах между приступами кашля он делает глубокие быстрые вдохи. Во время вдохов (в особенности у детей более старшего возраста) часто можно услышать шумный звук — именно поэтому болезнь и получила такое название (whoop в пер. с англ. означает «крик», cough - «кашель».). Во время сильного кашля в воздух выбрасываются бактерии коклюша, вследствие чего болезнь распространяется на окружающих людей, подверженных инфицированию.

Симптомы и признаки коклюша у детей

Первое проявление болезни — кашель. Появляется насморк слизистого характера. Именно в это время ребенок наиболее заразен.

Постепенно кашель усиливается. В этом периоде (длится 2—3 недели) наблюдаются приступы спазматического кашля, являющиеся отличительной чертой коклюша. Они состоят из реприз — серий следующих друг за другом выдоха в виде отдельных дыхательных толчков и судорожного свистящего вдоха. Вслед за вдохом снова следует выдох, состоящий из толчкообразных движений. В момент приступа ребенок пребывает в состоянии возбуждения. На склерах и конъюнктиве глаз могут возникать точечные кровоизлияния, появляется слезотечение, язык высовывается, не помещается во рту. У грудных детей нередко возникают остановка дыхания, а также судорожное подергивание мышц всего тела на высоте приступа. У детей раннего возраста кашель может быть просто упорным; как правило, он сопровождается рвотой. Такой кашель может продолжаться 3—4 недели. Осложнениями коклюша являются ложный круп, бронхиты. От натуживания при кашле у маленьких детей могут образоваться пупочная грыжа. При обнаружении признаков коклюша у ребенка необходимо обратиться к врачу во избежание осложнений. При коклюше в крови часто обнаруживается чрезвычайно высокий лейкоцитоз до 20 X 109— 70 X 109 /л, как при раке крови.

Зачастую на протяжении недели или двух коклюш проявляется как обычное простудное заболевание. После этого кашель усиливается, и у младенцев постарше может начаться характерный «шумный звук» на вдохе. На этой стадии (которая может продолжаться в течение двух недель и дольше) у ребенка часто возникает одышка и может появиться посинение вокруг рта. У него также могут появиться слезоточивость, повышенное слюноотделение и рвота. Младенцы, больные коклюшем, чувствуют себя измученными, у них появляются такие осложнения, как подверженность другим инфекциям, пневмония и пароксизм. Для некоторых младенцев коклюш может оказаться смертельным заболеванием, но, как правило, ребенок идет на поправку уже через 2-4 недели. Кашель может сохраняться в течение еще нескольких месяцев и повторно возвращаться с последующими респираторными инфекциями.

Начало болезни постепенное, течение циклическое. Катаральный период длится 1—2 нед, у привитых и взрослых может удлиняться до 3 нед, у детей до 6 мес — укорачивается до 3—5 сут. Единственным симптомом является непродуктивный, часто навязчивый кашель, особенно ночью и вечером. Постепенно кашель принимает приступообразный характер, что знаменует переход болезни в спазматический период. Приступы кашля приобретают характерную картину: на протяжении одного выдоха следует серия из 5—10 кашлевых толчков, затем следует свистящий из-за спазма голосовой щели вдох — реприз. Приступу может предшествовать першение в горле. Во время приступа появляются гиперемия и цианоз лица, шейные вены набухают, усиливается потоотделение. Приступ заканчивается отделением вязкой слизистой мокроты, у детей может сопровождаться непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием, нередко рвотой. После приступа возможно развитие апноэ. Возможны кровоизлияния в склеры. Лицо становится бледным, одутловатым. При перкуссии легких определяется коробочный звук, дыхание при аускультации жесткое. У больных нарушается сон, они становятся раздражительными. В легких случаях этот период может отсутствовать.

По тяжести течения болезнь варьирует от стертых, легких до тяжелых форм. При стертой форме наблюдается длительный сухой кашель, который усиливается в ночное время без характерных приступов. При легкой форме болезни частота приступов не превышает 15 раз в сутки. При среднетяжелой форме частота приступов 25 раз в сутки, катаральный период может укорачиваться до нескольких дней. Вне приступа наблюдаются признаки гипоксии: цианоз губ, тахикардия, возможны геморрагические проявления.

Лицо больного может приобретать синеватый цвет во время приступа

При тяжелой форме болезни частота приступов 30 раз и более в сутки, катаральный период укорочен до 3—5 сут. Нарушаются сон и аппетит. Приступы кашля длительные, часто сопровождаются апноэ. Отмечаются одышка, цианоз, признаки энцефалопатии.

Из осложнений чаще всего наблюдаются бронхиты и пневмонии, вызванные вторичной флорой. Они характеризуются появлением лихорадки, интоксикации, гнойной мокроты и соответствующими рентгенологическими данными. Энцефалопатия характеризуется развитием судорожного синдрома, потерей сознания.

Начинается коклюш с симптомов острого респираторного заболевания: невысокой температуры, сухого кашля, насморка, чихания. Постепенно, в течение двух недель, все симптомы, кроме кашля, исчезают. А кашель, несмотря на лечение, не уменьшается, а, наоборот, усиливается. В дальнейшем он проявляется в виде приступов, возникающих большей частью по ночам.

Кашель при коклюше — самый главный  признак, на основании которого можно заподозрить это заболевание.

Постепенно приступы становятся реже и со временем кашель проходит.

В каких случаях следует звонить педиатру

Инфекция коклюша начинает проявляться как обычное простудное заболевание. Вам следует заподозрить возможное заболевание ребенка коклюшем, если у него присутствует одно из следующих состояний:

  • младенец в раннем возрасте, у которого еще нет всех прививок, имел контакт с человеком, больным хроническим кашлем или данным заболеванием;
  • кашель ребенка становится сильнее и чаще либо синеют/темнеют губы и кончики пальцев;
  • после приступов кашля ребенок чувствует себя обессиленным, плохо ест, иногда случается рвота и/или ребенок имеет больной вид.

Диагностика у детей

Диагностика проводится на основании наличия приступообразного упорного кашля при отсутствии, лихорадки, интоксикации. Большое значение имеет, контакт с больным, отсутствие данных о вакцинации, характерная картина крови (гиперлейкоцитоз до 30— 40x109/л и более, лимфоцитоз). Диагноз может быть подтвержден бактериологическим исследованием слизи с задней стенки глотки, причем положительные результаты чаще всего получаются в катаральном периоде болезни.

Дифференциальная диагностика проводится с болезнями, сопровождающимися упорным кашлем: ОРВИ, особенно риносинцитиальной инфекцией, микоплазменной инфекцией, орнитозом, бронхитом, трахеитом.

Лечение коклюша у детей

Малыш нуждается в специальном режиме:

  • если нет температуры, врачи рекомендуют длительные прогулки на воздухе;
  • комнату, где малыш спит, нужно чаще проветривать, температуру воздуха следует поддерживать немного ниже обычной;
  • кормить ребенка лучше понемногу, но часто и более калорийной пищей.

Считается, что лучшее средство профилактики от коклюша — прививка (вакцина АКДС). Детям до 6 месяцев вводят противококлюшный иммуноглобулин.

Большую часть младенцев в возрасте до шести месяцев, больных коклюшем, и чуть меньше половины детей более старшего возраста на начальной стадии лечат стационарно. Такой более интенсивный уход уменьшает вероятность развития осложнений. Осложнения могут включать пневмонию, которая возникает практически у 25% детей, больных коклюшем, в возрасте до года.

В больнице вашему ребенку может потребоваться отсасывание густых секреций. Врачи будут контролировать его дыхание, ему может потребоваться введение дополнительного кислорода. На несколько дней ребенка изолируют от других пациентов, чтобы избежать распространения инфекции.

Коклюш обычно лечат антибиотиками на протяжении двух недель. Такое лечение является наиболее эффективным, если начать его на начальной стадии болезни, прежде чем начнутся приступы кашля. Антибиотики способны предотвратить распространение коклюша, но не могут предотвратить или вылечить сам кашель. Поскольку лекарственные препараты от кашля не способны избавить ребенка от приступов, педиатр может порекомендовать другие способы борьбы с кашлем в домашних условиях. Используйте увлажнитель воздуха с прохладной водой, который поможет успокоить воспаленные легкие и дыхательные пути ребенка. Помимо этого увлажнитель поможет разжижить секреции дыхательных путей. Спросите педиатра, как лучше всего дренировать эти секреции и облегчить дыхание ребенка. Также узнайте у врача, необходимо ли остальным членам семьи пропить курс антибиотиков или провести активную иммунизацию, чтобы не заразиться этим заболеванием.

Госпитализируются в стационар дети до 1 года, а также все больные с осложнениями коклюша. В других случаях можно пролечить больного дома. Необходим прохладный вежий воздух в помещении, где находится пациент. Следует устранить все возможные раздражители, которые могли бы вызвать приступ кашля. Рекомендуется, кроме антибиотиков, использовать специфический противококлюшный гамма-глобулин, назначаются противоаллергические средства.

Иммунитет после перенесенного коклюша образуется нестойкий, поэтому возможно повторное заражение.

При коклюше кашель сопровождается громким характерным звуком, что и послужило поводом к такому названию заболевания. По-французски коклюш означает «петушиный крик».

Народная медицина при коклюше у детей

В начале течения болезни лучше упростить диету: готовьте каши, паровые овощи, супы. Добавляйте небольшие количества бобовых культур, куриного мяса и рыбы. Если течение коклюша затянулось и сильно ослабляет здоровье ребенка, белковая пища необходима для поддержания жизненных сил. На первых стадиях болезни не заставляйте ребенка есть много, если он не голоден. Потеря аппетита — это вполне естественная реакция организма.

Если со временем аппетит не улучшается, можно дать ребенку несколько капель настойки корня одуванчика или репешка, чтобы стимулировать пищевую активность. Разбавьте 10-20 капель настойки в теплой воде. Этот раствор принимают несколько раз в день, пока не появится аппетит. Во время болезни необходимо теплое питье, общеукрепляющие чаи и отвары.

Если у вас возникло подозрение на то, что ваш ребенок заразился коклюшем, сразу начинайте лечение травами. Сочетайте несколько разных средств.

Гомеопатические средства. Гомеопатические средства удобны в применении.

Источники:
http://tvoylechebnik.ru/index.php/detskie-zabolevaniya/koklyush-u-detej/

Следующие статьи:


16 апреля 2024 года

Комментариев пока нет!
Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: код подтверждения

Популярное

  • Лечение насморка у детей форум (15)как вылечить насморк у ребенкапромывайте долфином. там написано, что с 4 лет, но у меня у самой
  • Форум у ребенка насморк (4)ЛЕЧЕНИЕ НАСМОРКА У ДЕТЕЙ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ. 11 мес. 13 ч. назад #1019 AlexВне сайта Осваиваюсь на форуме
  • Сок лука от кашля детям (3)Народные СРЕДСТВА ОТ КАШЛЯ для детей! Для всехстатья взята с другого сайта:Честно скажу, когда я была  молодой
  • У ребенка очень красное горло (2)Все разделыУ меня ребенок той зимой лежал пластом с такой же температурой. Мы вызвали платно врача и
  • Кашель при паразитах у детей (2)Глисты у детей: опасность внутри24 июля 2014
  • Сопли у ребенка форум (2)Все разделыможет ведь гайморит развиться??нет, Лор сказала что у детей не развиты гайморитовы пазухи :) я тож
  • Недавно добавленные материалы:

  • У ребенка температура болит горло

  • У ребенка температура 39 горло

  • Кашель температура 40 у ребенка

  • Сопли с кровью у ребенка Основное назначение слизистой оболочки носа – защита от инфекций и подготовка воздуха, поступающего в легкие. Благодаря

  • Сопли у новорожденного ребенка Многие родители, впервые сталкиваясь с таким явлением, как сопли у новорожденного, начинают паниковать. Мама никак не может понять - откуда и как

  • Зеленые сопли кашель у ребенка Содержание статьи: Зеленые сопли, как правило, появляются внезапно. Особенно, когда речь идет о грудном ребенке. Иногда им


  • Последние коментарии:

    • Сделайте покупку мешков для мусора – получите скидку
      пакеты для мусора [url=meshki-dlya-musora-h.ru]meshki-dlya-musora-h.ru[/url].
    • Ваш идеальный выбор: мешки для строительного мусора
      мешки для строительного мусора фото [url=meshki-dlya-stroitelnogo-musora04.ru]meshki-dlya-stroitelnogo-musora04.ru[/url].
    • Женское пальто шерстяное демисезонное Модико 20516 осень - весна 2020 купить в интернет магазине пальто в МосквеСостав пальто : шерсть 80 %, полиэстер 15 %, эластан 5 %