Лечение детей
Главная » Впросы ответы

Иммунные клетки организма просто не могут добраться до бактерии

Иммунные клетки организма просто не могут добраться до бактерии, погибая на подходах к колонии возбудителей. Поэтому организм начинает бороться с ними, вырабатывая специальные сложные белки, называемые антителами. Антитела, циркулируя в организме, находят бактерии и, прилипая к их клеточной стенке, парализуют обменные процессы, и микроорганизм умирает. Казалось бы, все хорошо, инфекция побеждена, но на этом еще ничего не закончилось. Чтобы победить вторжение стрептококков, организм производит большое количество этих антител, и эти антитела, к сожалению, поражают не только чужие клетки, зачастую, страдают и собственные ткани организма, чаще всего это сердце и суставы. Развивается ревматическая болезнь, возникает замкнутый круг, хотя стрептококков уже давно нет, организм продолжает атаковать свои же ткани, думая, что это враждебные бактерии, такая ситуация кране плохо поддается лечению и может привести к инвалидизации больного.

Отчего же может возникнуть ангина?

Выделяют 3 основные причины возникновения этой болезни.

Первая причина – это развитие инфекции из какого-либо внутреннего очага, в результате резкого снижения иммунитета, например, после переохлаждения.

Вторая причина – это передача возбудителя от носителя или больного человека.

Третья причина – это обострение хронического тонзиллита, как правило, тоже связано со снижением иммунитета.

В большинстве случаев ангина развивается из-за обострения хронического тонзиллита. Вы или ваш ребенок вполне можете быть носителем одного из видов возбудителей, вызывающих ангину; пока ваш иммунитет достаточно силен, заболевание не развивается, но все же организму не хватает сил полностью избавиться от вторжения. Как только защитные силы организма ослабнут - появляется и клиника болезни.

Не следует думать, что ангины вызывает только бета-гемолитический стрептококк, ангина, зачастую, лишь следствие проигранной на более ранних этапах борьбы с инфекцией. Крайне редко заболевание возникает на фоне полного здоровья, в большинстве случаев ему предшествует воспалительный процесс в носоглотке. Если грамотно и своевременно лечить першение в горле и насморк, то вероятность развития ангины у вашего ребенка будет минимальной.

Классификация и симптомы ангины

Рассмотрим классификацию ангин. По течению выделяют острые и хронические. По поражению миндалин их разделяют на катаральную. фолликулярную. лакунарную. фибринозную. герпетическую. флегмонозную (интратонзиллярный абсцесс), язвенно-некротическую (гангренозную), смешанные формы .

Острая ангина (тонзиллит) развивается в течении 3-4 дней и характеризуется наличием патологических высыпаний на миндалинах и слизистой оболочки глотки.

Хронический тонзиллит. в отличие от острого, не вызывает характерных изменений в миндалинах. Основными его проявлениями являются температура, интоксикация, головокружение, у детей возможны потеря сознания тошнота, срывы стула. Возможно увеличение и покраснение миндалин и небных дужек. Зачастую, диагноз хронический тонзиллит не выставляется, заболевание протекает под маской ОРВИ.

Чаще всего при поражении микроорганизмами развиваются вульгарные (обычные) ангины. Рассмотрим основные клинические проявления таких ангин.

Катаральная ангина

Заболевание встречается относительно редко, начинается остро, возникает сухость, жжение в горле, через некоторое появляется боль при глотании. Температура тела повышается незначительно. Миндалины увеличиваются, небные дужки краснеют, на поверхности миндалин становится, виден белесый налет. У детей развивается выраженная слабость, апатия, головные боли, нарастает интоксикация. В среднем, эти симптомы исчезают за 3-5 дней. Следует помнить, что чем младше ребенок, тем более выражены у него клинические проявления.

Фолликулярная ангина

Заболевание развивается относительно быстро, от начала заболевания до возникновения клинических проявлений проходит от нескольких часов до суток. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. Одновременно с повышением температуры появляется сильная боль в горле при глотании, также боль может отдаваться в ухо и наблюдаться повышенное слюновыделение. У детей, наряду со всеми этими симптомами, может появляться рвота, менингиальные симптомы, потеря сознания. Увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфоузлы. На миндалинах при осмотре видны многочисленные желтоватые или сероватые точки, возвышающиеся над поверхностью органа. На 2-3 день болезни они вскрываются, оставляя после себя довольно быстро заживающие эрозии. При вскрытии этих гнойничков зачастую происходит нормализации температуры тела. Выздоровление наступает на 5-7 день от повышения температуры тела.

Лакунарная ангина

Начинается остро, с повышения температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. По клиническим проявлениям схожа с фолликулярной ангиной, но все симптомы более выражены. Миндалины почти полностью покрываются желтоватым налетом, через 2-5 дней налет отделяется, но снижение температуры не происходит. Пока не произойдет возвращение к нормальным размерам шейных и поднижнечелюстных узлов у ребенка сохраняется слабость, интоксикация и высокая температура. При благоприятном течении, заболевание завершается через 5-7 дней. В случае если присоединяются осложнения, срок до выздоровления может значительно возрастать.

Фиброзная (фиброзно-пленчатая) ангина

Является одни из вариантов развития фолликулярной или лакунарной ангины, в целом клиника аналогична выше перечисленным видам ангин, основное отличие заключается в том, что на миндалинах формируются белесые полупрозрачные пленки. Иногда этот вариант ангины еще называют псевдодифтеритическим, так как он напоминает по внешнему виду миндалин дифтерию. Отличить его от дифтерии позволяет бактериальный посев мазка из носа и зева.

Флегманозная ангина (интратонзиллярный абсцесс)

Представляет собой полость с гноем в теле миндалины, вызванную гнойным расплавлением ткани лимфатического узла. Клиника, в целом, аналогичная лакунарной ангине. Основную опасность представляет прорыв абсцесса в окологлоточную клетчатку с формированием гнойного затека.

Атипичная ангина

Не следует забывать и об атипичных ангинах. При них поражение миндалин происходит не патогенными в обычных условиях бактериями, вирусами и грибками.

Ангина вызванная нормальной микрофлорой

Одним из наиболее тяжелых заболеваний подобного типа, является ангина Симановского-Плаута-Венсана. Возбудителями её являются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры рта, в норме они не патогенны. Заболевание развивается при резком снижении иммунитета, вызванном онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, недостатком питания. Происходит некроз части небной миндалины, у больного возникает высокая температура, гнилостный запах изо рта, интоксикация и сильная слабость.

Грибковая ангина

У детей раннего возраста встречается грибковая ангина, проявляется повышением температуры тела до 38 градусов, появлением белых творожистых налетов на миндалинах. Протекает относительно легко, полностью исчезает через 5-7 дней.

Вирусная ангина

Также при снижении иммунитета миндалины могут поражаться вирусами, такую ангину называют герпетической, хотя не только вирус герпеса может приводить к её возникновению. Заболевание развивается в раннем возрасте, инкубационный период 2-5 дней. Болезнь высоко заразна, и легко передается от одного человека к другому. Начинается она остро, появляется лихорадка, температура поднимается до 39-40 градусов Цельсия. Возникают боли в горле при глотании, боли в животе, могут быть рвота и понос. На небных дужках стенке глотки миндалинах появляются мелкие красные пузырьки, постепенно они лопаются, оставляя небольшие язвочки, по мере их заживления температура спадает, состояние больного улучшается.

Смешанная ангина

Смешанная ангина, представляет собой вариант заболевания, при котором колонизация лимфоидной ткани происходит несколькими возбудителями одновременно. Это может быть сочетание нескольких видов бактерий, возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, после первичного поражения вирусом, а так же при снижении иммунитета, к вызвавшим заболеваниям микроорганизмам, может присоединится грибковое поражение. Такое течение заболевания значительно повышает риск возникновения осложнений и затягивает выздоровление больного.

Лечение ангины у ребенка

Вот теперь, когда мы рассмотрели основные клинические варианты ангин, возникает вопрос, что же делать, если у вашего ребенка обнаруживаются симптомы, свидетельствующие о возникновении у него ангины.

Конечно, первым делом стоит обратиться за медицинской помощью. Многие, читая эту статью, могут спросить, а зачем мне это надо? Теперь же я все знаю о том, как выглядит ангина, осталось только узнать, как её лечить, и не надо будет звать подозрительного человека в белом халате к моему возлюбленному чаду. Вот здесь и кроется одно из самых опасных заблуждений непрофессионалов: прочитав статью о заболевании, они уже думают, что все знают о патологии миндалин. Как показывают современные исследования, только в 30-40% случаев увеличение миндалин это действительно ангина. Существует множество болезней, при которых миндалины увеличиваются, покрываются налетом или язвочками, начиная от дифтерии и заканчивая вирусом Эпшетейн-Барр. Вы знаете, как их отличить от ангины? Знаете препараты для их лечения? Если вы можете ответить на эти вопросы утвердительно, то вам действительно не нужен врач. Если же нет, все же первым делом при повышении температуры у вашего ребенка обратитесь за медицинской помощью. Помните, что без бактериального посева и выделения возбудителя из мазков из носа и зева, окончательный диагноз не выставляется.

Теперь все же поговорим о методах лечения ребенка, если диагноз ангина все же будет выставлен. Все стрептококки без исключений чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. При инфицировании бета-гемолитическим стрептококком препаратами выбора являются защищенные клавулановой кислотой пенициллины. Так, к примеру, согласно современным клиническим рекомендациям, для детей до 12 лет рекомендуется феноксиметилпенициллин в таблетках в дозе 500-750 мг в сутки, для детей старше 12 лет - по 1.5 грамм в сутки или же цефалексим - по 40 мг на килограмм массы тела в сутки. Также вполне эффективен обычный амоксициллин в дозе 45 мг на килограмм массы тела в сутки. Если по какой-то причине невозможно использовать антибиотики пенициллинового ряда, их можно заменить на макролиды, но следует помнить, что у ряда штаммов возбудителя к данной группе препаратов развивается устойчивость. Продолжительность курса лечения составляет не менее 7 дней, но и не более 10. Если через 10 дней не наступает улучшение, то следует думать о вирусном характере заболевания или ошибочной постановке диагноза.

Также не следует забывать о местной терапии: полоскание горла растворами антисептиков способствует очищению миндалин от гнойно-некротических масс, уничтожению возбудителей, скопившиеся на их поверхности. В качестве антисептика может использоваться раствор фурациллина, перекиси водорода, настой календулы или ромашки. Также можно применять антисептики в виде аэрозолей. Не имеет принципиального значения состав данного антисептика, главное, чтобы он устраивал вас по цене, и у ребенка не было к нему повышенной чувствительности или аллергии. При многократно рецидивирующих ангинах, при появлении абсцессов и гнойных затеков необходимо хирургическое вмешательство с санацией полостей с гноем и удалением миндалин.

Подводя итоги можно сказать, что если у вашего ребенка поднялась температура, и вы видите увеличение миндалин, не затягивая, обращайтесь за медицинской помощью. Своевременно начатое лечение и правильно установленный диагноз позволят вашему ребенку избежать множества серьезных осложнений и сохранят ему здоровье. Не стоит думать, что вы без дополнительного оборудования и оснащенной лаборатории сможете отличить ангину, например, от мононуклеоза. Конечно, вы можете и угадать с диагнозом и назначить верное лечение, но вы готовы подвергнуть своего ребенка такому риску? Запомните, ангина это не только температура и изменения в миндалинах, это еще и множество опасных для жизни и здоровья ребенка осложнений. Если её не начать правильно и вовремя лечить, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Здоровье ребенка в ваших руках, и только от вас зависит, каким оно будет.

Вирусная ангина у ребенка: что делать?

Вирусная ангина у детей чаще всего развивается, как следствие инфицирования вирусом герпес. Как правило, такая форма заболевания встречается редко, поэтому без консультации компетентного врача не обойтись. Если вы не имеете медицинского образования – нежелательно ставить диагноз ребенку самостоятельно и заниматься самолечением.  Ни в коем случае, и ни при каких обстоятельствах, не стоит проводить диагностику самостоятельно или с помощью форумов в интернете – вы рискуете жизнью своих детей.

Осложнения

Ангина опасна именно своими осложнениями. Бытует мнение, будто вирусная ангина осложнений не вызывает, но это мнение ошибочно, ведь вследствие этого заболевания снижается сопротивляемость организма, что способствует активизации бактериальной флоры – стрептококков и стафилококков. А именно такие возбудители должны вызывать у мамы ребенка опасения, они приводят к таким осложнениям, как гломерулонефрит, ревмокардит, ревматический артрит, сепсис, заглоточный абсцесс (который, при отсутствии  лечения превращается в медиастинит), гнойное воспаление слюнных желез.

Как видите, все осложнения крайне неприятны, а ревматизм – вообще, хроническое заболевание, от которого человек страдает потом всю жизнь. У детей все заболевания развиваются очень быстро, такую специфику юного организма нужно учитывать.

Диагностика заболевания

Во время визита, врач обязательно должен посмотреть горло ребенку, и, желательно, взять мазок из зева для уточнения диагноза.  Ведь за болью в горле и подъемом температуры может скрываться не только ангина (или тонзиллит), но и скарлатина, дифтерия. А сама вирусная ангина может быть вызвана не только герпесом, но и вирусом Эпштейна-Барра.

Симптоматика

При осмотре горла, при вирусной ангине на миндалинах вы увидите примерно такую же картину, как на фото.

Такое горло наблюдается у детей с  герпетической ангиной – это самый важный и характерный симптом. Помимо этого ребенок будет жаловаться на боль в горле, затруднение глотания, ломоту в теле, головную боль, жар. Температура при такой ангине может достигать отметки 40®С.

Есть и диагностические симптомы, которые отличают вирусную ангину от бактериальной. Это, так называемые, диспепсические симптомы: тошнота, рвота, боль в животе и диарея.

Лечение

Если вы обнаружили первые симптомы ангины – вызовите врача. Он должен распознать вид заболевания и назначить схему лечения.  Самым главным пунктом при лечении ангины является борьба с вирусом, который вызвал заболевание. В таком случае должны применяться противовирусные препараты в обязательном порядке. Очень часто мамы пытаются сопротивляться таким препаратам в лечении своих детей и обращаются за помощью в интернет, что в корне неправильно. Ведь в интернете, по обыкновению, советы мамам дают другие мамы, у которых ребенок «тоже болел ангиной».

Вот только им доктор не назначил противовирусные, а назначил антибиотики. В таком случае тактика врача была верной – ведь у того ребенка была типичная бактериальная ангина. Но нужно четко понимать, что мы используем лекарство для устранения причины заболевания – в данном случае вируса, поэтому такие препараты, как ацикловир являются эффективными и необходимыми для лечения герпетической ангины. Дорогие мамы, не забываем о том, что ангина может быть вызвана бактерией, а может – вирусом, и в зависимости от этого, тактика врача различается.

  • Помощь при интоксикации

Все инфекционные заболевания отравляют организм ребенка, поэтому нужно применять различные методы очищения и регидратации организма. Мы можете использовать для этого специальные препараты (регидрон, оралит), или классические методы: чай с лимоном, клюквенный морс, компот из сухофруктов (в нем очень много витаминов), молоко с медом. Самое главное – чтоб ребенок употреблял большое количество жидкости – это залог успешного выздоровления.

  • Помощь при гипертермии

Если вы наблюдаете у ребенка симптомы гипертермии – жар или озноб, потливость, ребенок бледный или наоборот – слишком красный – нужно измерить температуру. Следить за температурой нужно постоянно (во время ангины следует измерять температуру тела 4-6 раз в день). Если температура превышает отметку 38,5 градусов – обязательно сбивайте температуру. Хорошую эффективность продемонстрировал такой препарат, как панадол. Он есть в виде сиропа, это означает, что уговорить ребенка принять лекарство будет просто.

  • Помощь при боли в горле

Лечение, направленное на устранение такого симптома, как боль в горле заключается в полоскании горла и смазывании миндалин антисептиками (если конечно ваше чадо согласится на подобную экзекуцию). Полоскание горла эффективно с пищевой содой и солью, спиртовым раствором хлорофиллипта, можно применять эфирное масло чайного дерева, эвкалипт и ментол. Существует практика смазывания миндалин препаратом мирамистин, но, опять-таки, уговорить детей  на такие манипуляции крайне сложно.

  • Помощь при диспепсических явлениях

При диспепсических явлениях единственным рациональным видом лечения для детей является диета, к этому нужно подходить разумно. Если у ребенка боль в животе и рвота – бульоны, жаренное, жирное, сладкое (шоколад), цитрусовые – все эти продукты при таких симптомах категорически противопоказаны.  Можно кушать запеченные фрукты, компоты, подсушенный хлеб, супчики на овощных бульонах, отварное или тушеное нежирное мясо (только не с калорийной насыщенной  подливой).

Если же проблем с пищеварением нет – к диете предъявляется два основных требования: высокая калорийность и легкое усваивание продукта. Тут можно подключить мясные бульоны, цитрусы, овощи и фрукты не нужно термически обрабатывать. Но вся еда  должна быть теплой.

Реабилитация после болезни

Период восстановления должен следовать в любом случае, даже если лечение было успешным. В период реабилитации не следует давать ребенку чрезмерную физическую и умственную нагрузку, ведь резервы организма были израсходованы на борьбу  с заболеванием. Пища для детей, перенесших ангину, должна быть насыщена витаминами и микроэлементами. Побалуйте своего ребенка медом, орехами, сухофруктами, свежими фруктами и овощами.

Кроме этого, после ангины следует пройти обследование у кардиолога (сделать электрокардиограмму) и сдать общий анализ мочи и крови – все для того, чтоб исключить развитие осложнений у ребенка.

Будьте рациональны, рассуждайте головой, а не сердцем, и пусть у ваших детей всегда будет крепкое здоровье.

Фолликулярная ангина основные признаки, фото, как лечить?

При фолликулярной ангине происходит воспаление фолликулов, которое сопровождается регионарным лимфаденитом. Чаще возбудителями являются гемолитический стрептококк, стафилококки, аденовирусы, пневмококки и др. Больной человек заразен для окружающих.

Содержание

Причины заболевания

Основная причина — бактериальный фактор. Распространение инфекции происходит через воздух: при кашле, разговоре, чихании. Можно заразиться бытовым путем, пользуясь общей посудой, через грязные руки. Заражению способствуют предрасположенность к возбудителю заболевания и ослабление иммунной системы, погодные условия — ведь признаки этого заболевания у взрослых и детей проявляются чаще осенью, зимой и весной.

Cимптомы фолликулярной формы ангины

Так выглядит заболевание на фото

Популярное

  • У ребенка насморк глаза слезятся (126)У ребёнка насморк, часто чихает, слезится глаз. Что это? Как с этим бороться?Шахтёр Ученик (210), закрыт 3 года назадClaire Знаток (272)
  • Влажный кашель у ребенка комаровский (112)Советы Комаровского против кашля у детей. Схема леченияКашель у ребенка может сопровождать разные заболевания, но чаще всего родители сталкиваются с ОРВИ.
  • Супрастин при кашле у детей (104)Как снять приступ кашля при простуде - Простой, доступный и быстродействующий методДостоинства:Быстро снимает приступ кашля у взрослых и детейНедостатки:не обнаружено;У нас
  • Эуфиллин детям при кашле дозировка (91)Я, конечно, дура, понятно дело, надо, выходя из кабинета врача останавливаться, фильтровать информацию, обдумывать все сказанное и, если надо, возвращаться с
  • Как помочь ребенку откашлять мокроту (89)Как помочь грудничку откашлять мокроту: лечение самых маленьких28 июня. Александра БондареваОдним из самых частых заболеваний ребенка, при котором он кашляет, можно
  • Длительный насморк у ребенка комаровский (72)Только детиКак вылечить затяжной насморк у ребенкаСоветы ЛОР- врача и народные методы.Насморк, кажется - мелочь, но как он досаждает, особенно -
  • Недавно добавленные материалы:

  • У ребенка температура болит горло

  • У ребенка температура 39 горло

  • Кашель температура 40 у ребенка

  • Сопли с кровью у ребенка Основное назначение слизистой оболочки носа – защита от инфекций и подготовка воздуха, поступающего в легкие. Благодаря

  • Сопли у новорожденного ребенка Многие родители, впервые сталкиваясь с таким явлением, как сопли у новорожденного, начинают паниковать. Мама никак не может понять - откуда и как

  • Зеленые сопли кашель у ребенка Содержание статьи: Зеленые сопли, как правило, появляются внезапно. Особенно, когда речь идет о грудном ребенке. Иногда им


  • Последние коментарии:

    • joseph pharmacy [url=viagra[/url]
    • Много полезной информации о туризме [url=
    • Лариса, вот точно про полоскания, не могу свою заставить это делать. а вот Трахисан рассасывает с удовольствием из-за ментолового вкуса. А я довольна, что горло быстро выздоравливает.