Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде

Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).

При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.

При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.

Ингаляции при кашле у детей

Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.

Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео

Ингаляции при беременности от кашля

При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:

• Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
• Физиологический раствор;
• Соляной раствор;
• Содовый раствор без йода ;
• Отхаркивающий препарат Лазолван;
• Отварной картофель или кожура с клубней;
• Настои цветов липы. подорожника. алтея или чабреца при сухом кашле;
• Настои эвкалипта. череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
• Медовая вода при любом кашле.

При этом картофелем или его кожурой можно дышать, просто положив их на ровную поверхность, закрыв голову полотенцем и немного наклонившись над овощем. Настои лекарственных трав и медовая вода могут использоваться только в форме паровой ингаляции, поскольку данные вещества в небулайзер заправлять нельзя.

При каком кашле делают ингаляции

В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.

Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.

Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым

Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите. бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.

При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ. Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.

Лающий кашель – ингаляции

При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин. Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин. Хлорофиллипт и др.).

Ингаляции при аллергическом кашле

Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин ) или фенотерола (Беротек ), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон. Будесонид и т.д.).

Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым

Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин. Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).

Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.

Ингаляции при кашле и насморке

Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.

Паровая ингаляция при сухом кашле

Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды ) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки. чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.

Чем делать ингаляции при кашле

Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле

При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:

1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):

• Вентолин;
• Беротек;
• Атровент;
• Беродуал.

2. Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):

• Ацетилцистеин;
• Амбробене;
• Лазолван;
• Бронхипрет;
• Мукалтин ;
• Пертуссин.

3. Противовоспалительные средства:

• Лидокаин;
• Туссамаг.

5. Антисептические препараты:

• Флуимуцил-антибиотик ИТ;
• Изониазид;
• Гентамицин.

7. Иммуностимуляторы:

• Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
• Дезоксирибонуклеинат натрия.

8. Увлажнители слизистой оболочки желудка:

• Физиологический раствор;
• Щелочные минеральные воды;
• Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).

9. Ферменты:

• Трипсин;
• Химотрипсин;
• Рибонуклеаза;
• Дезоксирибонуклеаза.

Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.

Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.

При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).

То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:

1. Ингалируют муколитики;

2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;

3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.

Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.

Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.

Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.

Травы для ингаляции от кашля

Для лечения кашля используются ромашка, шалфей. зверобой. календула, листья малины. багульник болотный, мята перечная, листья мать-и-мачехи. листья эвкалипта, можжевельника. душицы. сосновые почки. Данные травы обладают противовоспалительным, отхаркивающим, муколитическим и антисептическим действием. Для ингаляции необходимо сначала залить траву кипятком, настоять в течение получаса, после чего вылить в небольшую тарелку. Затем следует наклониться над емкостью с отваром лекарственной травы и вдыхать ее пары в течение 10 – 15 минут. Кроме того, можно вылить настой травы в чайник, в носик которого вставить конус из бумаги и дышать через него. Ингаляции лекарственными травами можно делать и при сухом, и при влажном кашле.

Ингаляции эфирными маслами при кашле

Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.

Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения

Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.

Лазолван

Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:

• Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
• Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
• Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.

Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином. Либексином, Синекодом и т.д.

Беродуал

Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:

• Дети младше 6 лет – по 10 капель;
• Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
• Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.

Необходимое количество капель Беродуала растворяют в 3 мл физиологического раствора и используют для ингаляции. Ингаляции делают по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 5 дней.

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым

Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом. Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.

Ингаляция с содой

Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.

Ингаляции при кашле с минеральной водой

Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции.

Ингаляции при кашле небулайзером

В современной медицинской практике для лечения разных форм кашля все шире применяется небулайзерная терапия. Это ингаляционный путь введения лекарственных веществ в дыхательные пути в виде аэрозоля, получаемого в специальном устройстве – небулайзере. Небулайзерная терапия – простой и эффективный способ лечения кашля в домашних условиях, особенно у детей.

Ингаляции при кашле небулайзером имеют преимущество перед другими методами, так как при этом создается высокая концентрация лекарственного вещества в малом объеме воздуха, оно быстро доставляется в дыхательные пути, достигая их глубоких отделов. При этом снижается частота побочных эффектов, усиливается терапевтическое  действие лекарств. Разнообразие препаратов для небулайзерной терапии обусловливает широкий спектр показаний для этого метода лечения.

Действие небулайзерной терапии на организм

В результате действия лекарственного аэрозоля уменьшается тенденция к спазму бронхов при астме, снимается отек слизистой оболочки, повышается ее устойчивость к воздействию аллергенов. При воспалительных заболеваниях улучшается отхождение мокроты, очищение бронхов. Мельчайшие частицы лекарственного вещества способствуют уменьшению активного воспаления, улучшению микроциркуляции, активации местных иммунных реакций.

Показания к небулайзерной терапии

Размер получаемых в небулайзере частиц лекарственного препарата составляет в среднем 2 – 5 нанометров. Такие мельчайшие капли вещества способны проникать в мелкие разветвления бронхов и альвеолы, воздействуя на патологические процессы в них. Поэтому основными показаниями для лечения кашля с помощью небулайзера являются бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и пневмония. Использование этого метода при воспалении верхних дыхательных путей (ларингит, трахеит) менее эффективно.

При кашле, обусловленном приступом атопической бронхиальной астмы, ингаляции бронхорасширяющих препаратов можно повторять в течение первого часа каждые 20 минут, затем каждые 4 – 6 часов. Важно помнить, что при отсутствии улучшения состояния, усилении одышки, хрипов показана неотложная госпитализация.

Техника проведения ингаляций

Перед процедурой необходимо вымыть руки с мылом. Небулайзер собирают, следуя инструкции; в камеру наливают 2 – 4 мл физиологического раствора, добавляют необходимое количество лекарственного вещества. Ингаляция проводится в течение 5 – 10 минут, в состоянии покоя. Пациент совершает через маску глубокий вдох, задерживает дыхание на 2 секунды, делает выдох через нос. Если во время ингаляции возникает головокружение, тошнота – следует прекратить процедуру на 30 – 60 секунд.

После окончания процедуры прибор разбирают, промывают в теплой воде, сушат с использованием салфеток, не оставляющих волокон; можно использовать фен. Нельзя сушить части небулайзера в микроволновой печи. В домашних условиях рекомендуется кипятить части аппарата 1 раз в 3 – 5 дней для дезинфекции.

Препараты для небулайзерной терапии

Существует большое количество препаратов для использования в небулайзерах. Основные группы, которые применяются для симптоматического лечения кашля в домашних условиях – это муколитические препараты, антисептики, солевые и щелочные растворы. При воспалительных процессах в дыхательных путях по назначению врача используются антибиотики. При астматическом кашле возникают показания к использованию гормональных, противоаллергических препаратов, бронхолитических средств.

Для небулайзерной терапии нельзя использовать масляные растворы, в том числе эфирные масла. Мельчайшие капли этих веществ, попадая в альвеолы, вызывают обволакивание их стенок, нарушение вентиляции и развитие особого вида пневмонии («масляные пневмонии»). Использование в качестве лекарств отваров и настоев трав приводит к тому, что камера небулайзера «забивается» невидимыми частицами этих растений, и работа аппарата нарушается.

Назначение небулайзерной терапии при кашле, подбор препаратов, контроль эффективности лечения должен осуществлять врач.

Источники:
http://www.tiensmed.ru/news/ingal-kashel-cd3.html

Следующие статьи:

• Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений!
• Но если физраствор КАПАТЬ - ничего подобного не случится. То
• У взрослых могут развиться менингит, менингоэнцефалит и коревой

08 мая 2024 года

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр справа: